第十四章腹膜炎.pptVIP

第一节 解剖生理概要【习题精选】 A1型题 1. 腹膜具有多种生理功能，但下列哪种功能除外 　A. 免疫功能 　B. 分泌功能 　C. 防御功能 　D. 吸收功能 　E. 修复功能 B型题 （2～3题共用备选答案） 　A. 厌氧杆菌 　B. 变形杆菌 　C. 粪链球菌 　D. 大肠埃希菌 　E. 化脓性链球菌 2. 急性化脓性腹膜炎（以下简称急性腹膜炎）最主要的致病菌是 3. 原发性腹膜炎最主要的致病菌是 第二节　急性腹膜炎病人的护理【习题精选】A1型题 ◆1. 急性腹膜炎病人发生休克的主要原因是 　A. 剧烈腹痛 　B. 血容量减少及毒素大量吸收 　C. 肠内积液刺激 　D. 大量呕吐致体液丢失 　E. 细菌毒力强 ◆2. 关于脏腹膜疼痛特点的叙述不正确的是 　A. 神经支配属于自主神经 　B. 来自交感神经和迷走神经末梢 　C. 对牵拉、胃肠腔内压力增高及炎症、缺血等刺激敏感 　D. 疼痛性质常为钝痛 　E. 痛感集中，定位准确 ◆3. 提示急性腹膜炎病情恶化的重要指标是 　A. 出现腹膜刺激征 　B. 严重板状腹 　C. 肠鸣音减弱 　D. 腹部压痛明显 　E. 呼吸急促、脉率快而体温下降 ◆4. 急性腹膜炎趋于恶化所致的肠梗阻一般是 　A. 麻痹性肠梗阻 　B. 机械性肠梗阻 　C. 粘连性肠梗阻 　D. 低位性肠梗阻 　E. 高位性肠梗阻 ◆5. 急性腹膜炎的临床表现中最有诊断价值的是 　A. 腹胀、腹痛 　B. 恶心、呕吐 　C. 移动性浊音 　D. 肠鸣音减弱 　E. 腹膜刺激征 A2型题 6. 患者男性，50岁，持续性剧烈腹痛3h急诊入院，急性病容，全腹肌紧张，压痛反跳痛。对确诊最有意义的检查是 　A. 腹膜刺激征 　B. 腹部B超 　C. 腹腔穿刺 　D. 血常规检查 E. 观察生命体征及神志的变化 第三节　腹腔脓肿病人的护理【习题精选】A1型题 ◆1. 急性腹膜炎治疗后形成腹腔脓肿最常见的是 　A. 膈下脓肿 　B. 盆腔脓肿 　C. 肠间脓肿 　D. 肝脓肿 　E. 脾脓肿 ◆2. 下列不符合盆腔脓肿的临床特征的是 　A. 直肠刺激征 　B. 膀胱刺激征 　C. 直肠指检有触痛和波动感 　D. 全身中毒症状重 　E. B超检查可确诊脓肿大小和位置 ◆3. 关于膈下脓肿处理不妥的是 　A. 必要时采取手术切开引流 　B. 经皮穿刺置管引流术 　C. 不宜手术切开引流以免污染腹腔 　D. 输液、输血、营养支持等 　E. 使用抗生素 ◆4. 关于盆腔脓肿处理不妥的是 　A. 立即采取手术治疗 　B. 脓肿较大者应手术 　C. 脓肿较小或未形成时不宜手术 　D. 辅以热水坐浴，温盐水保留灌肠 　E. 使用抗生素 A2型题 ◆5. 患者男性，52岁，急性腹膜炎行腹腔引流术后第5d，突然出现下腹部坠胀感，大便次数增多，伴尿频、尿急、排尿困难等症状，并发症应考虑的是 　A. 急性肠炎 　B. 膀胱炎 　C. 盆腔脓肿 　D. 肠间脓肿 　E. 膈下脓肿 202 ◆6. 患者男性，48岁，因阑尾炎穿孔继发急性腹膜炎术后第3d，感气促、呃逆，有季肋区叩痛，X线检查示胸腔积液，为进一步确诊可作哪一项检查 　A. 腹部平片 　B. B超引导下诊断性穿刺 　C. CT 　D. 磁共振成像 　E. 生化检查 A3型题 （7~8题共用题干） 女性，35岁，急性阑尾炎穿孔术后4d，出现下腹部坠胀、便频、粘液便。发热，直肠指诊可触及直肠前壁向肠腔内膨出，有触痛。 7. 首先应考虑的是 　A. 盆腔脓肿 　B. 膈下脓肿 　C. 急性肠炎 　D. 痢疾 　E. 肠间脓肿 8. 针对此患者，最佳的处理措施是 　A. 输液、输血 　B. 立即手术切开引流 　C. 温盐水保留灌肠 　D. 大量不保留灌肠 　E. 肠道隔离 第四节　护 理【习题精选】A1型题 ◆1. 防止膈下脓肿发生的有效护理措施是 　A. 胃肠减压 　B. 保持腹腔引流通畅 　C. 早期下床活动 　D. 大剂量应用抗生素 　E. 半坐卧位 401 2. 胃肠减压期间的护理不正确的是 　A. 口腔护理2次/d 　B. 禁食并停止口服药物 　C. 记录引流液的色、量及性状 　D. 如胃管内有鲜红色液吸出，应持续吸引 　E. 胃管内可按需要注药 3. 急性腹膜炎病人取半卧位的目的是 　A. 防止伤口感染 　B. 防止膈下脓肿形成 　C. 防止坠床 　D. 利于病人下床活动 　E. 防止静脉炎 ◆4. 急性腹膜炎病人常见的护理诊断及合作性问题不包括的是 　A. 舒适的改变 腹痛 　B. 体温过高 　C. 体液过多 　D. 潜在并发症 腹腔脓肿 　E. 焦虑 A2型题 ◆5. 患者男性，46岁，有胃、十二指肠溃