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第二章  口腔解剖生理学  第一节  牙体解剖生理  一、牙的演化 〈一〉各类牙的特点1.牙附着的形式 (1)端生牙:此类牙无根，借纤维膜附着于领骨的边缘，容易脱落。大部分硬骨鱼类为端 生牙。 (2)侧生牙:不仅牙的基部与领骨相连，一侧也附着于领骨内缘，此类牙虽无完善的牙根， 但比端生牙牢固，如爬行类动物的牙。 (3)槽生牙:有完善的牙根，位于领骨的牙槽窝内，有血管和神经末梢从根尖孔进入髓腔。 哺乳动物包括人类的牙都是槽生牙。 2.牙列替换的次数 (1)多牙列:在端生牙或侧生牙的舌侧有若干后备牙以不断替换脱落的牙，由于一批一批 牙的不断替换，故名多牙列。大部分硬骨鱼类、两栖类和爬行类为多牙列。 (2)双牙列:一生中共有两副牙列，即乳牙列和恒牙列。双牙列主要是槽生牙。哺乳动物 包括人类为双牙列。 3卢牙体外形 (1)同形牙:全口牙的形态相同，三角片或单锥形，大小相似，如鱼类的牙。 (2)异形牙:牙体形态各异，大小不一，可分为切牙、尖牙、前磨牙和磨牙，如哺乳动物包括 人类的牙。 (二〉牙漠化的特点 1.牙数由多到少(鱼类可多达200个左右〉。2.牙根从无到有。 3.从多牙列到双牙列。 4.从向形牙到异形牙。 5.从分常到集中〈牙的生长部位从全口散在分布到集中于上下领骨)。 6.牙附着领骨由端生牙至侧生牙，最后向槽生牙演化。 二、牙体解剖的一般概念(一)牙的组成、分类及功能 1.牙的组成从外部观察，牙体由三部分组成: (1)牙冠:有解ffij牙冠和临床牙冠之分。解剖牙冠指牙体外层由牙袖质覆盖的部分，也是 54  第二章口腔解剖生理学55 发挥咀嚼功能的主要部分。临床牙冠为牙体暴露于口腔的部分，牙冠与牙根以跟缘为界。 (2)牙根:有解剖牙根和临床牙根之分。解剖牙根指牙体外层由牙骨质覆盖的部分，也是 牙体的支持部分。临床牙根为牙体在口腔内不能看见的部分，以跟缘为界。 (3)牙颈(颈线、颈缘、颈曲线):指解剖牙冠与牙根交界处的弧形曲线。 从纵剖面观察，牙体的组织包括: (1)牙袖质:构成牙冠表层的、高度钙化的最坚硬组织。(2)牙骨质:构成牙根表层的硬组织。 (3)牙本质:构成牙体的主要物质，位于牙利质和牙骨质内层，其中央有一空腔，称为髓腔。 (4)牙髓:充满于髓腔中的结缔组织，含有血管、神经和淋巴管。 2.牙的分类 (1)根据牙的形态和功能分类 1)切牙:位于口腔前部，上、下、左、右共8个。邻面观牙冠呈模形，颈部厚而切缘薄，功能是切割食物。牙根为单根。 2)尖牙:位于侧切牙远中，上、下、左、右共4个。牙冠较厚，在切缘上有一长大牙尖，功能 是穿刺、撕裂食物。牙根为单根。 3)前磨牙(双尖牙):位于尖牙与磨牙之间，上、下、左、右共8个。牙冠呈立方体，拾面一 般有两个牙尖，主要是协助尖牙和磨牙行使功能。牙根为单根或双根。 4)磨牙:位于前磨牙的远中。上、下、左、右共12个。牙体由第一磨牙至第三磨牙依次渐 小。牙冠大，拾面大，有4，.....，5个牙尖，结构比较复杂，功能是捣碎、磨细食物。牙根一般2，.......3个根。 (2)根据牙在口腔内存在的时间分类 1)乳牙:出生后6，.....，8个月开始陆续萌出，到两岁半左右全部萌出，共20个。自6，.....，7岁 至12，.......13岁，乳牙逐渐脱落，被恒牙所代替。 2)恒牙:一般在6岁左右开始萌出和替换，逐步替代乳牙，成人一般有恒牙28-----32个。 近代人第三磨牙有退化的趋势。 (3)根据牙在口腔内的位置分类 ，包括切牙和尖牙。 ，包括前磨牙和磨牙。3.牙的功能 (1)咀嚼。 (2)发音和言语。 (3)保持面部正常外形。 ，(二)牙的萌出及牙位记录15法1.牙的萌出 (1)牙萌出的生理特点 1)时间与顺序:在一定时间内，按一定顺序先后萌出。 2)左右对称萌出:中线左右同领的同名牙几乎同时萌出。 3)下锁早于上领:下领牙的萌出要比上领的同名牙早。 (2)最早、最晚萌出的乳恒牙 1)最早萌出的乳牙=下锁乳中切牙。 2)最晚萌出的乳牙:上领第二乳磨牙。 3)最早萌出的恒牙:下领第一磨牙。 4)最晚萌出的恒牙:上锁第三磨牙。如第三磨牙牙胚先天缺失，则最晚萌出的恒牙为上 领第二磨牙。 (3)牙葫出的顺序 1)乳牙萌出顺序:乳中切牙、乳侧切牙、第一乳磨牙、乳尖牙、第二乳磨牙。 2)恒牙萌出顺序:上领多为:第一磨牙、中切牙、侧切牙、第一前磨牙、尖牙、第二前磨牙、 第二磨牙、第三磨牙;下领多为:第一磨牙、中切牙、侧切牙、尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙、第二磨牙、第三磨牙。 上述为乳恒牙正常萌出的大致顺序，不同个体可能有差异。 2.牙位记录方法目前临床最常用的是部位记录法，以十符号将牙