胶样囊肿磁共振诊断2016.4.5.pptVIP

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* 脑室内胶样囊肿 一、流行病学 少见脑内病变,占颅内肿瘤的0.5%-1%,好发第三脑室前上方室间孔附近。 可以发生于任何年龄,20-40岁成年人多见,男女性别无差异。 二、临床表现 常见症状为双额或广泛性剧烈头痛,典型变现为突然发病和停止,改变头颅位置可缓解或有强度变化。可伴有视觉改变,呕吐、眩晕,癫痫、共济失调、进行性痴呆发作。 四、病理表现 三、病理表现 组织学特征:罕见良性囊性肿物,由胚胎期异位内胚层迁移所致,内容物由上皮分泌和裂解产物慢慢聚集形成。 囊肿呈球形、壁薄而完整。囊肿内壁有上皮样细胞排列,囊内含黏性胶样物质,包含黏液、血液退化产物、泡沫细胞和胆固醇结晶。 三、病理表现 可发生钙化、出血。 小病灶即可阻塞室间孔引起脑积水。 免疫表型GFAP及s-100蛋白均呈强阳性。 四、影像表现 CT: 球形、卵圆形均质高密度囊肿,大小不等,边界清楚; 囊肿呈高密度可能与囊内含较多角蛋白、脱落上皮及出血造成含铁血黄素增多有关。 增强扫描一般不强化。 *

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