创伤急救技术(黄辉).pptVIP

固定术 搬运 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 搬运伤员的方法是创伤急救的重要技术之一。其目的是使伤员迅速脱离危险地带，防止再次损伤。 适应证：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 适用于转移活动受限的伤病员。 物品准备： 担架是搬运伤病员的专用工具，紧急情况下多为徒手搬运，或用临时制作的替代工具。 徒手搬运方法 扶行法 1 背负法 2 拖行法 3 轿杠式 4 双人拉车式 5 扶持法 背负法 徒手搬运 (单人搬运法) 拖运法 适用于： 急救员无足 夠体力将伤者搬抬 抓着伤者手臂向后拖行 双人搬运 双人搭椅 由两个救护人员对立于伤病员两侧，然后两人弯腰，各以一手伸入伤病员大腿下方面而相互十字交叉紧握，另一手彼此交替支持伤病员背部；或者救护人员右手紧握自己的左手手腕，左手紧握另一救护人员的右手手腕，以形成口字形。这两种不同的握手方法，都形成类似于椅状而命名。 拉车式 脊柱骨折固定搬运要点 要点：严防受伤脊柱弯曲、扭转或暴力牵拉 应使用硬质担架或木板搬运。 方法：由多人分别扶托伤员的头颈、肩、背、腰、臀部和四肢，要求动作一致，始终保持脊柱正直的情况下抬至担架（木板）上，用沙袋、衣服等软物填塞头颈等两侧，再用布带固定身体，以防止晃动。 脊椎损伤的搬运 颈椎损伤的搬运 搬运的注意事项 1、搬运时动作应轻巧、敏捷、步调一致，避免震动，避免增加伤病员的痛苦。 2、根据不同的伤情和环境采取不同的搬运方法，避免二次损伤或因搬运造成的意外伤害。 3、搬运途中应注意观察伤员的伤势与病情变化。 概述 创伤是各种致伤因素造成的人体组织损伤和功能障碍。轻者造成体表损伤，引起疼痛或出血，重者导致功能障碍、残疾、甚至死亡。 创伤救护包括止血、包扎、固定、搬运四项技术。 掌握内容 止血注意事项 止血带的应用要点 绷带包扎伤口的方法 夹板固定的方法及注意事项 颈椎外伤的搬运方法 抢救原则 先抢后救，先重后轻，先急后缓；先止血后包扎，再固定后搬运；先救命，后治伤。 学习的意义 死因构成 1957年以前，第9位；1975年，第7位；1995年，第4位 我国是交通意外高发国 2010年，全国共发生道路交通事故238351起，造成67759人死亡、275125人受伤。 70%是第二次死亡 1976年中国唐山大地震 伤员70多万人； 死亡24.2万人； 重伤16.4851万人； 高位截瘫3817人; 2008年汶川大地震 死亡69016人; 368545人受伤; 受伤住院91762人; 失踪18830人; 救治伤员541258人; 车祸现场 创伤现场处理的目的： 控制严重出血、预防休克、预防感染、送院治疗。 一、止血 血液是维持生命的重要物质，成人的血液占自己体重的7%-8%。体重60kg的人，全身血量约为4800ml。若失血量≤10%（约400ml），可有头昏或无任何反应；失血量达20%左右（约800 ml），出现失血性休克的症状，如血压下降、脉搏细速、肢端厥冷、意识模糊等；失血量≥30%，患者将发生严重失血性休克，不及时抢救,就有生命危险。 出血的种类 1：按出血部位分： 内出血：身体深部组织或内脏损伤出血 外出血：体表的伤口出血 2：按损伤血管分： 动脉出血：量大鲜红，呈喷射状搏动性 静脉出血：暗红色，持续从伤口外溢 毛细血管出血：鲜红的点、片状渗血 一、止血 静脉出血和毛细血管出血一般用纱布、绷带包扎好伤口后就可以止血 较大的静脉出血通常用加压包扎的方法也可以止血 动脉出血的止血方法较多 6．钳夹止血法 2．敷料加压包扎法 1．指压法 5．止血带法 3．填塞止血法 4．屈肢加压法 7．其他：止血海绵等 现场止血法 加压包扎止血法 止血带法： 用于其他止血方法暂时不能控制的四肢动脉出血 常用的止血带有橡皮止血带、卡式止血带、充气止血带