常用B-内酰胺类抗菌药物要点.pptVIP

 　 头孢类抗菌药物应用及对比 　　　 β-内酰胺类抗菌药物的分类及对比 ? 代表药物 G+菌 G-菌 铜绿 肾毒性 酶稳定 主要用途 临床应用 一代 头孢噻吩（先锋1号） 头孢噻啶（先锋2号） 头孢氨苄（先锋4号） 头孢唑啉（先锋5号） 头孢拉定（先锋6号） 头孢硫脒 、头孢羟氨苄 ? +++ ? + ? — ? ++ ? + 耐青霉素的葡萄球菌感染 耐药金葡菌感染及敏感菌引起的呼吸道、泌尿道感染等。 二代 头孢孟多、头孢呋辛、头孢美唑、头孢克洛头孢尼西钠 ++↓ ++↑ — + ++ 产酶耐药的G-杆菌感染；部分厌氧菌高效 敏感菌所致的呼吸道，胆道及泌尿感染等。 ? ? 三代 头孢克肟? 头孢噻肟 头孢曲松（菌必治） 头孢他定（复达欣） 头孢哌酮头孢他美酯 、头孢米诺钠 ? ? +↓ ? ? ++ +↑↑ ? ? +++/+ ? ? — ? ? +++ 重症耐药的G-杆菌感染；.对厌氧菌及革兰阴性菌较强 敏感菌引起的严重感染如泌尿系，肺炎，脑膜炎，败血症及铜绿假单胞菌感染等。其中“头胞他定”目前作用于抗铜绿假单胞菌最强的抗生素。 四代 头孢匹罗 头孢吡肟 +++↑↑ ++++ ↑↑ +++ — ++++ 广谱、高效 主用于难治感染。革兰阴和阳性菌均有较强大的抗菌作用。 泰能 非常广谱抗菌素可杀灭绝大部分革兰氏阳性和