第01章疾病学概论要点.pptVIP

《疾病学基础》 授课班级：2012级护理班+助产班 授课时间：2013.3.4 授课教师：李薄冰 第一章 疾病概论 疾病和健康的概念 病因学概论 发病学概论 疾病的经过与转归 学习目标 掌握疾病、健康、亚健康、脑死亡的概念 熟悉疾病发生的原因和致病条件、疾病的转归 了解疾病发生发展的一般规律 第一节 疾病和健康的概念 疾病：机体在一定的条件下，受到各种致病因素的作用而导致自稳调节紊乱，从而引起异常生命活动的过程。 健康：不仅是没有疾病或病痛，而是躯体、心理、社会和道德上都处于良好状态。 亚健康：介于健康和疾病之间的一种生理功能低下的状态。 WHO：健康的10个标准 精力充沛 处事积极乐观 善于休息，睡眠好 能适应不同环境，应变能力强 对一般的感冒和传染病有一定的抵抗力 体重适当，体态均匀 眼睛明亮，不发炎，反应敏锐 牙齿清洁，无缺损，无疼痛，牙龈颜色正常，无出血 头发光洁，无头屑 肌肤有光泽，有弹性，走路轻松 第二节 病因学概论 疾病发生的原因 疾病发生的条件 一、疾病发生的原因（病因） 生物性因素 物理因素 化学因素 营养性因素 二、疾病发生的条件（诱因） 致病条件是指致病原因存在于机体的前提下，能够促进疾病发生、发展的因素。 值得注意的是，病因和诱因并不是绝对的，也不是固定不变的。 例：脑出血，又叫脑溢血、中风 第三节 发病学概论 患者机体自稳调节紊乱 疾病过程中的因果转化 疾病过程中损害与抗损害反应 局部与整体的相互影响 第四节 疾病的经过与转归 潜伏期 前驱期 症状明显期 转归期 转归期 完全康复 康复 不完全康复 判断疾病是否完全康复的主要依据是 A. 主要症状消失 B. 主要体征消失 C. 病因完全消失 D. 是否留有后遗症 E. 器官功能的恢复程度 转归期 濒死期 死亡 临床死亡期 生物学死亡期 濒死期 临床死亡期 生物学死亡期 病理性死亡的原因 生命重要器官如脑、心、肾、肺、肝等发生不可恢复性损伤。 慢性消耗性疾病如恶性肿瘤、严重的肺结核和营养不良等引起全身的极度衰竭。 某些意外事故如电击、溺水、中毒、窒息、严重创伤等引起呼吸、循环功能急剧障碍而发生急性死亡。 猝死：在6～24小时内出现非暴力意外的突然死亡。 自杀。 脑死亡的主要判断标准 不可逆性深昏迷 自主呼吸停止 脑神经反射消失 瞳孔散大、固定 脑电波消失呈直线 脑血管造影证明脑血液循环完全停止 小结 疾病、健康、亚健康的概念都应强调生物、心理、社会三个方面。 任何疾病的发生主要决定于致病原因和致病条件。 近年来随着医学的发展，尤其是器官移植术的开展和需要，提出了脑死亡的概念。 案例1 (P1) 讨论：该患者属于健康人群吗？若不是，应为哪种状态？ 参考答案：P2 不属于。该患者应为亚健康状态。 案例2 (P1) 讨论：该患者是否已经死亡？需要继续治疗吗？ 参考答案：P6 是。该患者已经脑死亡，不需要继续治疗。 * * 遗传性因素 先天性因素 免疫性因素 精神心理社会因素 ★ *