癫痫患者护理查房分析.pptVIP

癫痫患者护理查房 病例 15床，徐兆干，男，62岁，于2014-11-10入院，11-21出院 诊断：癫痫 主诉：反复发作性流涎、四肢强直20天，加重一天 现病史:患者于20天前开始无明确诱因夜间睡眠时出现流涎，双眼呆滞，四肢强直抽动，历时约数分钟好转，症状反复发作，11月3日再次发作于当地医院就诊，症状逐步平稳，于11月9日晚间再次发作，表现为双眼呆滞，四肢强直，流涎，约3分钟好转，但精神行为异常，胡言乱语，为进一步诊治转入我院继续治疗，平时食欲，二便良好，夜间睡眠尚可。 入院查体：T：36.5℃；P：80次/分,律齐；R：10次/分，BP：128/85mmHg,脉氧：92%，神志清，查体合作，右眼失明，左眼瞳孔2.5mm，对光反应灵敏，双肺听诊呼吸音粗，少许痰鸣音，全身皮肤无黄染及皮疹，浅表淋巴结未触及，心音有力，律齐，未闻及杂音腹平软，肝脾肋下未及，四肢肌力正常。 辅助检查：脑电图：未见明显异常，头颅MRI示：多发腔隙性脑梗塞，脑脊液未见明显异常，C反应蛋白↑，甘油三酯↑， 既往史：有支气管炎数年，右眼外伤失明史10年，吸烟史多年，否认肺结核、高血压、糖尿病等病史 家族史：否认家族类似患者，否认家族遗传病史 过敏史：否认药物、食物过敏史 个人史：出生在淮安，久居淮安，无异地居住史，生活规律 婚育史：已婚 护理诊断 1、有窒息的危险 与癫痫发作时意识丧失、喉头痉挛、口腔