(三)氨基糖苷类——(五)氯霉素类分析.pptVIP

三、氨基糖苷类抗生素 定义 氨基糖苷类是由链霉菌、小单孢菌产生或经半合成制取的一类碱性抗生素。 链霉菌产生：链霉素、新霉素、卡那霉素和核糖霉素 小单孢菌产生：庆大霉素、奈替米星和小诺霉素 药物评价 氨基糖苷类抗生素是由氨基糖分子和非糖部分的苷元连接而成。水溶性好，性质稳定，在碱性环境中抗菌作用增强。口服难吸收，仅用于肠道感染。可产生肾毒性、耳毒性。 不良反应 1.耳毒性 2.肾毒性 耳毒性：指某些药物有可能造成内耳结构性损伤，这种损伤将会导致临时或者永久的听力缺失，也会对已存的感音性听觉缺失造成更大伤害。 作用机制 抑制细菌蛋白质的合成 杀菌特点 1、杀菌速度和杀菌持续时间与浓度呈正相关； 2、仅对需氧菌有效，且抗菌活性显著强于其他类药物，对厌氧菌无效； 3、PAE长，且持续时间与浓度呈正相关，该特性或许可以说明氨基糖苷类一天给药一次的疗法与每天分次给药同样有效。 4、具有初次接触效应； 5、在碱性环境中抗菌活性增强。 硫酸庆大霉素 由小单孢菌产生 性状： 对温度和酸碱的变化都比较稳定，水溶液不必冷藏保存。 适应证：用于铜绿假单胞菌、耐药金葡菌、大肠杆菌及其他敏感菌等引起的各种严重感染，如败血症、呼吸道感染、肠道感染以及烧伤感染等。 制剂及用法 硫酸庆大霉素片：用于肠道感染或肠道手术前准备 硫酸庆大霉素注射液 硫酸庆大霉素滴眼液：用于铜绿假单胞菌感染引起的结膜炎和