哈尔滨医科大学-临床麻醉学-麻醉期间体温管理讲述.pptVIP

Artificial Hypothermia * * Chapter 12Body temperature management during anesthesia 围术期体温下降 一、原因： 36℃ 1、年龄： （1）老年：体温调节功能差（肌肉变薄、肌张 力低、BSA/BW大、皮肤血管收缩 反应能力↓、心血管储备功能低下） （2）早产儿、低体重儿：BSA/BW大、体温调 节中枢发育不完善 2、手术操作：消毒液、冲洗液、库血 围术期体温下降 3、室温： 4、麻醉作用： （1）区域阻滞：肌肉松弛、血管扩张 （2）全麻：下丘脑调节、血管运动、寒战均抑制 5、产热不足： （1）危重病人、极度衰弱：产热能力低下 （2）皮肤完整性受损：严重烧伤、剥脱性皮炎 围术期体温下降 二、保温 1、术前评估和预热 （1）评估：病情、年龄、手术种类和时间、 皮肤完整性→可能、程度 （2）预热：运送时被服保暖 2、体表加热：红外线辐射器、变温毯、 压力空气加热器 3、输入液体加温：输液、输血加温器 围术期体温升高 一、原因 1、病人情况：严重