骨盆骨折护理重点.pptVIP

学习目标 熟悉骨盆骨折的定义及分型 了解骨盆的解剖 掌握骨盆骨折的临床表现 掌握骨盆骨折主要并发症 掌握骨盆骨折的护理措施 骨盆骨折的概述 定义： 发生在包括骶骨、尾骨、髋骨等部位的骨折，以局部疼痛、肿胀，会阴部、腹股沟部或腰部可出现皮下瘀斑，下肢活动受限和翻身困难，患侧下肢可有短缩畸形为主要表现 。 是一种严重外伤,多由直接暴力骨盆挤压所致。 多见于交通事故和塌方。 骨盆骨折创伤在半数以上伴有合并症或多发伤。最严重的是创伤性失血性休克，及盆腔脏器合并伤，救治不当有很高的死亡率。 骨盆解剖 (一)按骨折位置与数量分类 1、骨盆边缘撕脱性骨折  2、骶尾骨骨折 3、骨盆环单处骨折 4、骨盆环双处骨折伴骨盆变形? Tile分型 基于垂直面的稳定性、后方结构的完整性、以及外力作用的方向分为A.B.C。A型为稳定型，移位轻微，一般不波及骨盆环；B型为旋转不稳定型(部分稳定型）；C型为垂直不稳定型 (不稳定型） C型 诊断 外伤史 休克 疼痛 局部肿胀，皮下瘀斑、压痛 髂后上棘双侧高度不一致 骨盆挤压及分离试验阳性 患肢短缩 X线检查 临床表现 1. 稳定性骨折 单纯耻骨支骨折（单侧或双侧）疼痛在腹股沟及会阴部。骼前部撕脱骨折常有皮下溢血及伸屈髋关节时疼痛，骶骨、髂骨的局部骨折表现为局部肿痛。 2. 不稳定性骨折 耻骨联合分离时，可触到