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单元工程施工质量报验单(溢水槽).doc

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单元工程施工质量报验单(溢水槽)

CB18 单元工程施工质量报验单 (承包[2012]质报 05 号) 合同名称:汶川县三江乡照壁村灌排工程 合同编号: 致:四川省倍升工程监理有限公司 溢水槽 单元工程已按合同要求完成施工,经自检合格,报请核验。 附: 溢水槽 单元工程质量评定表 承包人:重庆市圣奇建设(集团)有限公司 项目经理:(签名) 日期: 年 月 日 经核验, 溢水槽 单元工程的质量: □ 合格; □ 按附言提供补充材料、证明文件或重做、补做检验; □ 不合格,提交《施工质量缺陷处理措施报审表》。 附言: 监理机构:四川省倍升工程监理有限公司 监理工程师:(签名) 日期: 年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人填写,监理机构审签后,承包人2份,监理机构、发包人各1份。 单元工程质量评定表 承包人:重庆圣奇建设(集团)有限公司 合同编号: 单位工程名称 汶川县三江乡照壁村灌排工程 分部工程名称 水槽 单元工程名称 工程部位 工程量 施工时段 项次 检查项目 质量标准 质量情况 承包人 监理单位 1 地基清理和处理 无树根、草皮、乱石、坟墓、水井、泉眼已处理,堵塞好钻孔,坑洞分层回填夯实 无树根、草皮、乱石、坟墓、水井、泉眼已处理 2 △取样检验 符合设计要求 符合设计要求 3 岸坡清理和处理 无树根、草皮、乱石、腐蚀土、有害裂隙及洞穴已处理 无树根、草皮、乱石、腐蚀土、有害裂隙及洞穴已处理 4 岩石岸坡清理坡度 符合设计要求 / 5 △粘土、湿陷性黄土清理坡度 符合设计要求 / 6 截水槽地基处理 泉眼渗水已处理,岩石冲洗洁净,无积水 / 7 △截水槽(墙)基岩面坡度 符合设计要求 / 项次 检测项目 设计值 允许偏差 (cm) 承包人实测点数 监理抽检点数 实测点数 合格 点数 合格率(%) 实测 点数 合格 点数 合格率(%) 1 无结构要求,无配筋 坑(槽)长或宽 5m以内 +20 -10 2 5~10m +30 -20 3 10~15m +40 -30 4 15m以上 +50 -30 5 坑(槽)底部标高 +20-10 6 垂直或斜面平整度 20 1 有结构要求,有配筋预埋件等 坑(槽)长或宽 5m以内 +20 0 2 5~10m +30 0 3 10~15m +40 0 4 坑(槽)底部标高 +20 -0 5 垂直或斜面平整度 15 承包人检测结果 共检测 点,其中合格 点,合格率 %。 监理单位 检测结果 共检测 点,其中合格 点,合格率 %。 单位 评定意见 单元工程质量等级 签名 承包人 主要检查项目全部符合质量标准。一般 检查项目 。检测项目实测点合格率 。 质检员: 质检部门负责人: 年 月 日 监理 单位 主要检查项目全部符合质量标准。一般 检查项目。检测项目实测点合格率 %。 □优良 □合格 □不合格 工程监理部: 认证人: 年 月 日

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