《静脉治疗护理技术操作规范》行业标教材.ppt

规范静脉治疗 保证患者安全 ———卫生行业标准编写解读 * * 静脉炎危险因素 1.机械性静脉炎：静脉穿刺、导管留置或导管移动造成机械性刺激或损伤（外周、PICC） 2.化学性静脉炎：刺激性药物、高渗药物引起血管壁的化学刺激：消毒剂未待干引起局部的化学刺激等 3.细菌性静脉炎：没有执行无菌原则和手卫生易造成静脉导管感染，还有引起败血症的潜在危险 4.血栓性静脉炎：由于静脉导管插入和化学性刺激等导致炎症和血栓形成 静脉炎预防原则 1.严格执行无菌技术操作和手卫生原则 2.根据药物的PH值、渗透压、溶度等合理选择静脉输注途径 3.选择适当的部位置管：如上肢静脉 4.严格控制各种微粒通过输液进入静脉循环 5.对导致静脉炎危险因素具备评估能力等 * 渗出和外渗危险因素 1.患者自身因素:如静脉痉挛、血管硬化;烦躁、躁动、不配合诊疗活动等 2.护理操作技术：反复穿刺、导管完全脱出或部分脱出、血管选择不当、针头固定不牢、输入速度过快等 3.药物因素：输注刺激性强、渗透压高、PH过高或过低液体药物导致血管内膜损伤等 * 渗出和外渗预防措施 1.根据药物的PH值、渗透压和溶度、给药速度等选着合适的血管通路 2.牢固妥善固定导管，必要时宜使用弹力网状绷带和约束 3.避免在同一血管的同一部位反复穿刺输液 4.穿刺部位上方衣物不易过紧，避免静脉内压力过高 5.注射药物前确定导管在静脉内 6