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窗体顶端 博士后申请表(“全国博士后交互式网上办公系统”网上填报数据输出表，填报完电子表单后打印此表) 博士后姓名 ? 全国博管办编号 ? 近期免冠一寸照片 一、申请做博士后情况： 工作站单位（非设站单位） ? 联合培养单位 ? 流动站（一级学科） ? 专业（二级学科） ? 合作导师 工作站 ? 招收类型 ? 流动站 ? 申报日期 ?2010年12月15日 研究计划题目 ? ? ?  二、申请人基本情况 性别 ? 国籍 ? 民族 ? 出生日期 ? 出生地 ? 婚姻状况 ? 证件名称 ? 证件号码 ? 户口簿首页地址 ? 所属派出所 ? 现居住地详址或单位 ? 户口迁否 ? 拟落户省市 ? 专业技术职务 ? 留学博士出国前是否注销户口 ? 在职单位 ? 联系电话 ? 详细通信地址（含邮编） ? 三、申请人获得博士学位单位和学科、专业 博士毕业单位 ? 获博士学位国别　 ? 博士学位论文答辩通过时间 ? 　 博士学位证书签发时间 ? 学 　　科（一级学科） ? 　 专业（二级学科） ?  四、申请人配偶、子女的基本情况 a.配偶 姓名 ? 　 出生年月日 ? 　 民族 ? 　 证件名称 ? 　 证件号码　 ? 借调城市及单位 ? 　 是否随站流动 ? 　 联系电话　　　 ?  b、子女 姓名 性别 出生年月日 上学情况 ? 　 ? 　 ? ? ? ? ? ? ? ?　 ? ?  五、申请人学习经历 起止时间 所在单位 所获得学位 ?至? ? ? ?至? ? ? ?至? ?? ?　  六、申请人工作经历 起止时间 所在单位 工作职务 ?至? ?? ? ?至? ? ?　 ?至? ? ?　 七、申请人博士学位论文情况 博士学位论文名称 ? 博士论文指导教师姓名 ? 博士学位论文内容摘要（不超过500个汉字）： ? 八、申请人博士期间科研情况a.在学术刊物或会议上发表的有代表性的论文和专著（包括已被录用、待发表的）  论文题目 ? 论文发表的学术刊物或会议名称 ? 期刊类型 ? 期刊号 ? 发表时间 ? 会议类型 ? 收录情况 ? 检索号 ?  论文题目 ? 论文发表的学术刊物或会议名称 ? 期刊类型 ? 期刊号 ? 发表时间 ? 会议类型 ? 收录情况 ? 检索号 ?  论文题目 ? 论文发表的学术刊物或会议名称 ? 期刊类型 ? 期刊号 ? 发表时间 ? 会议类型 ? 收录情况 ? 检索号 ?  论文题目 ? 论文发表的学术刊物或会议名称 ? 期刊类型 ? 期刊号 ? 发表时间 ? 会议类型 ? 收录情况 ? 检索号 ?  论文题目 ? 论文发表的学术刊物或会议名称 ? 期刊类型 ? 期刊号 ? 发表时间 ? 会议类型 ? 收录情况 ? 检索号 ?  论著名称 ? 是否已出版 ? 出版社 ? 出版日期 ? 独著或合著 ? 合著作者排名 ?  论著名称 ? 是否已出版 ? 出版社 ? 出版日期 ? 独著或合著 ? 合著作者排名 ?  论著名称 ? 是否已出版 ? 出版社 ? 出版日期 ? 独著或合著 ? 合著作者排名 ? b. 科研成果、奖励 和荣誉称号 （不超过10项，200字） c. 参加或完成的项目 研究项目名称 ? 下达部门 ? 项目性质 ? 批准时间 ? 项目进展 ? 项目经费 ? 承担责任 ?  研究项目名称 ? 下达部门 ? 项目性质 ? 批准时间 ? 项目进展 ? 项目经费 ? 承担责任 ?  研究项目名称 ? 下达部门 ? 项目性质 ? 批准时间 ? 项目进展 ? 项目经费 ? 承担责任 ?  研究项目名称 ? 下达部门 ? 项目性质 ? 批准时间 ? 项目进展 ? 项目经费 ? 承担责任 ?  研究项目名称 ? 下达部门 ? 项目性质 ? 批准时间 ? 项目进展 ? 项目经费 ? 承担责任 ? d. 专利情况 专利名称 ? 受理(授权)时间 ? 受理编号 ? 授权编号 ? 专利类型 ? 排名 ? 专利批准国 ? 专利简介（不超过150个汉字）  专利名称 ? 受理(授权)时间 ? 受理编号 ? 授权编号 ? 专利类型 ? 排名 ? 专利批准国 ?