二尖瓣膜狭窄与换瓣治疗解读.pptVIP

心瓣膜示意图 二尖瓣疾病二尖瓣狭窄 二尖瓣狭窄（mitral stenosis）的最常见病因为风湿热。主要累及40岁以下人群,2/3的患者为女性 ，是我国常见的心脏病之一,约半数患者无急性风湿热史，但多有反复链球菌扁桃体炎或咽峡炎 主动脉瓣常同时受累 病理生理 正常二尖瓣瓣口面积约4～6cm2。 当瓣口面积减小为1.5～2.0cm2时为轻度狭窄。 1.0～1.5cm2时为中度狭窄。 ＜1.0cm2时为重度狭窄。 经皮球囊二尖瓣成形术模式图 外科治疗 二尖瓣膜置换术后ICU护理要点 一、体液不足 二、低效型呼吸型态 三、排尿异常 四、营养失调 五、有感染的危险 六、有出血的危险 七、引流管效能降低 八.有血栓形成/栓塞的危险 九.皮肤完整性受损的危险 十、潜在并发症 十一.焦虑、恐惧 一、体液不足：与微循环灌流不足有关护理目标：病人维持正常的体液平衡，表现为生命体征平稳，使尿量在1 ml／(kg·h)以上 1.准确记录24小时出入量，为补液提供有效的依据。 2.密切监测CVP，按医嘱静脉输液、补充流质、电解质、给予输血等处理。 3.观察病人的尿色、量，并记录每小时尿量。 4.观察病人皮肤、粘膜及肢体末梢温度 5.监测血压、脉搏、呼吸，每小时1次，并进行记录。 二、低效型呼吸型态：与下列因素有关：①气管插