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胸内电除颤仪使用操作流程和技术规范 （安徽省立医院手术室 周子娟 董贵福） 胸内电除颤是使用非同步、双向波、直流电、短时间内将电流直接经过心脏，使大部分（约75%以上）或全部心肌纤维同时除极，终止导致快速性心律失常的折返循环或消除异位兴奋灶，使自律性最高的窦房结重新控制心脏搏动，从而达到恢复窦性心律的方法。 一、胸内电除颤应用范围 体外循环心脏直视手术中，各种原因引起的心脏复跳困难或心律失常。 开胸手术中各种原因引起的心脏骤停，或恶性心律失常。 必要时需胸内除颤者。 二、除颤电极及导线部分灭菌方法 环氧乙烷灭菌 等离子低温灭菌 高压蒸汽灭菌 三、胸内心脏电除颤的能量选择 成人一般首次能量为10焦耳,第二次可升致20瓦秒，最大不超过30瓦秒 儿童一般首次能量为5瓦秒，第二次可用10瓦秒，最大不超过20瓦秒 四、胸内心脏电除颤的操作流程 准备除颤仪接通电源 ↓ 启动除颤仪，连接电极导线 ↓ 选择能量、充电 ↓ 除颤 ↓ 恢复窦性心律 仍为室颤 ↓ 增加能量、继续除颤，可连续3次 或以上 致恢复