脑瘫儿童的家庭运动康复讲述.pptVIP

三、康复训练 取坐位，控制其腹背部，做前后的倾斜动作， 以提高坐位的平衡控制能力。 三、康复训练 对于腰腹部无力的，家长帮助完成手的支撑，前支撑，后支撑，侧方支撑。 三、康复训练 骑跨于家长大腿上，以膝关节交替屈曲，带动小儿双下肢交替抬高，另侧手触碰抬高的脚。提高坐位动态平衡。 跨于家长一侧大腿上做左右拾物动作。 三、康复训练 利用巴氏球做坐位的直立与平衡训练，动作要轻缓，充分伸展腰背部后，使其做左右、前后平衡控制能力训练。 三、康复训练 取俯卧位，两人同时握住小儿双侧肘关节与小腿，做交替推拉动作，促通腹爬动作。 双手推小儿双侧足底，交替刺激足后跟， 并用玩具逗引小儿向前爬行。 注意：头部保持抬起，双上肢，双肘伸展。 三、康复训练 三、康复训练 1．痉挛型 ①降低肌张力，避免不必要的刺激； ②防止关节变形； ③抑制原始反射，促使自动反应，鼓励进行避免痉挛姿势的自主运动。 一、康复原则 （二）各型脑瘫儿童的治疗原则 2．手足徐动型 ①加压固定，静态制动为主，控制关键点； ②减少过度刺激和过度活动； ③强调保持对称姿势，控制 头的中线位运动； ④抑制原始反射，促通平衡 保护反应。 一、康复原则 （二）各型脑瘫儿童的治疗原则 3．肌张力低下型 ①鼓励主动运动和负重运动； ②采用刺激手法； ③抑制原始反射。 一、康复原则 （二）各型脑瘫儿童的治疗原则 4．共济失调型 ①加压固定近端关节，维持体位的稳定，使动作协调； ②平衡能力训练。 一、康复原则 （二）各型脑瘫儿童的治疗原则 正确抱姿 脑瘫孩子多数时间由家长抱着，对其应该根据病情，采取正确的抱法，以促进头部、躯干的控制能力，纠正孩子的不良姿势。 二、康复护理 1、痉挛性脑瘫：让孩子坐或卧于床上，双腿分开，先把孩子蜷起来。成屈髋、屈膝状态，然后把他抱起来，与母亲面对面的放在胸腹前，孩子的双腿分放于母亲身体两侧，双手抱住母亲颈部或肩，头可以枕在母亲肩上，也可以与母亲面对面。 关键：在于把孩子的双腿分开，髋、膝关节屈曲，这样可纠正痉挛性脑瘫孩子的双下肢硬性伸展、交叉及尖足等异常姿势。 二、康复护理 双腿分开， 髋、膝关节屈曲，分放于母亲身体两侧， 双手抱住母亲颈部或肩，头可以枕在母亲肩上，也可以与母亲面对面。 二、康复护理 2、手足徐动性脑瘫：让孩子俯卧于床上，母亲左手伸在孩子的腹下将其从床上抱起，同时右手从孩子的腘窝处把孩子的双腿压向其腹部，使孩子成屈髋屈膝状态，然后将其抱向母亲胸前，使孩子的头、背靠在母亲胸前，双手放在身体前方中线处。母亲利用下颌、上臂或肩部来控制孩子的头部，使头部处于中间位置，并且略向前倾。 关键：在于孩子的双手、双腿尽量并拢、屈髋屈膝。双腿尽量压向腹部，头颈、躯干略向前倾。这样可以抑制手足徐动孩子的角弓反张、非对称姿势、并促进头颈的稳定性。 二、康复护理 三、康复训练 家长将小儿双下肢屈曲、双手交叉呈抱球姿势， 适用于头背屈,四肢肌张力增高的小儿。 三、康复训练 抱球姿势 三、康复训练 三、康复训练 全身充分伸展，控制双上肢向前。 主要适用于双上肢后伸，以及躯干屈曲紧张的小儿。 三、康复训练 三、康复训练 双手上举上抬，上身处于伸展状态，从而提高上肢以及头颈、躯干的控制能力。 三、康复训练 三、康复训练 取坐位，家长控制小儿进行身体的左右旋转训练，以提高坐位的控制能力和体轴的回旋能力。 三、康复训练 三、康复训练 取侧卧位，家长帮助孩子头的控制，以提高孩子身体在侧卧位的头部控制能力。 取腹爬位，双肘支撑，用玩具逗引孩子做头的左右回旋训练。 三、康复训练 针对头颈项无力，头部控制能力差的孩子，使其趴于胸前，面对面逗引孩子抬头。 三、康复训练 适宜头项活动差，肌肉僵硬，无法做回旋运动的孩子， 也可以轻提下颌，帮助孩子做头部的左右缓慢回旋， 也可以在颈项部做轻柔