PPI疗效差的非糜烂性反流病的临床特点、内脏高敏机制和治疗的初探.pdfVIP

摘要二PPI疗效差的非糜烂性反流病内脏高敏感 及相关机制的初步探讨 背景和目的 非糜烂性反流病(NEI①)对PPI抑酸治疗效果不满意，这部分患者 发病机制的可能主要和食管内脏高敏感有关。自主神经功能异常在PPI疗效差的 NERD发病机制中的作用以及精神心理因素对NRED食管高敏感的影响目前仍需进 一步研究证实。本研究旨在通过分析PPI疗效差的NERD患者食管酸暴露、食管动 力、食管内脏高敏感以及自主神经功能特点，探讨食管酸高敏、自主神经和精神心 理因素在PPI疗效差的NERD发病机制中的作用。 对象和方法 1 试验的PPI疗效好的NERD患者。APT检查时首先滴入NS2min，此后未告知受试 HCl 者的情况下滴入0．1N 10min，后继续滴注NS10min，记录症状出现的时间，强 度及消失的时间。ANS检查采用心血管反射法，观测深呼吸心率变化、站立心率变 化以及站立血压变化。 0．05)。3、PPI疗效差组的APT阳性率显著高于PPI疗效好组(96．67％VS55．00％，尸 呼吸心率变化、站立血压变化的异常率和HS无显著差异；PPI疗效差的NERD组 和GERD组相比，深呼吸心率变化异常率显著低于GERD组，站立心率变化、站 立血压变化无