河南医学基础知识重点呕血伴随症状.doc

医学诊断学属于医学基础知识需要掌握的内容，中公卫生人才招聘考试网帮助大家梳理知识。 伴随症状 1.上腹痛 (1)中青年人，慢性反复发作的上腹痛，具有一定周期性与节律性，多为消化性溃疡; (2)中老年人，慢性上腹痛，疼痛无明显规律性并伴有厌食、消瘦或贫血者，应警惕胃癌。 2.肝脾肿大 (1)脾肿大，皮肤有蜘蛛痣、肝掌、腹壁静脉曲张或有腹水，化验有肝功能障碍，提示肝硬化门脉高压; (2)肝区疼痛、肝大、质地坚硬、表面凹凸不平或有结节，血清甲胎蛋白阳性者多为肝癌。 3.黄疸 (1)黄疸、寒战、发热伴右上腹绞痛而呕血者，可能由胆道疾病所引起; (2)黄疸、发热及全身皮肤黏膜有出血倾向者，见于某些感染性疾病。如败血症及钩端螺旋体病等。 4.皮肤黏膜出血 常与血液疾病及凝血功能障碍性疾病有关。 5.其他 近期有服用非甾体类抗炎药物史、酗酒史、大面积烧伤、颅脑手术、脑血管疾病和严重外伤伴呕血者，应考虑急性胃黏膜病变。在剧烈呕吐后继而呕血，应注意食管贲门黏膜撕裂。 6.头晕、黑朦、口渴、冷汗 提示血容量不足，出血早期可随体位变动而发生。伴有肠鸣、黑便者，提示有活动性出血。 例题： 呕血伴黄疸见于? A.胃黏膜脱垂症 B.胆道疾病 C.慢性胃炎 D.消化性溃疡 E.十二指肠炎 正确答案：B 河南中公教育官方网站：/ 给人改变未来的力量 公考咨询交流、公考资讯早知道、公考资料获取，尽在河南公考社区: /forum-177-1.html