隐形杀手——关节炎解析.pptVIP

怎样知道自己是否患了骨关节炎？  如出现下列症状要警惕！！！ 1. 远端指间关节，拇指关节近端疼痛、肿胀，出现“骨性隆起”——蛇形手。持物、开瓶盖、出现手指疼痛。（休息后缓解）如出现休息痛，夜间痛，表示病重。 骨关节炎（Dip) 骨刺 正常----------骨关节炎（股骨头） 胸椎骨刺 2. 膝关节（负重关节）疼痛、肿胀。活动时出现关节弹响和骨摩擦音。上下楼梯，登爬、下蹲困难。 3. 髋关节（负重关节）疼痛、僵硬、活动受限。 穿衣，穿鞋袜困难。 4.颈部及下背部疼痛 胳膊或腿麻木，乏力。 治疗： 一般治疗：1.保护受累关节，使其充分休息，不要使用过度。避免爬山、爬楼梯以 及长距离行走。 2.减轻体重，使用护膝、手杖，用背包背东西而减少手提重物。 3.洗热水澡，穿厚鞋垫（有减震作用） 警惕 “隐形杀手”-----关节炎 目录 一：类风湿性关节炎 二：骨关节炎 三：肩关节周围炎 关节炎是发生在人体关节的炎性疾病。其病因复杂，病情各异。它既可以是单一疾病，也可以是全身疾病的一种表现，给患者造成许多痛苦和伤残。因此正确认识它并及早治疗显得非常重要。 类风湿性关节炎 定义：是一种以多个关节慢性、非化脓性炎症为主要表现的全身性疾病。 常以小关节受累为主，多为对称性。先影响关节滑膜，随后侵蚀关节软骨和骨组织。最终导致关节结构的破坏、关节畸形、功能丧失。同时还可能造成多系统的损害（类风湿血管炎） 。是唯一有关节侵蚀性改变及骨质改变的关节炎。 如何知道自己是否患了类风湿性关节炎？ 如出现下列症状要警惕！！！ 1. 关节整夜疼痛。关节晨僵至少持续一小时（超过六周）。 2. 有3个以上关节同时肿胀或疼痛（包括双侧近端指间关节、掌指关节、腕关节、 膝关 节、踝关节和跖趾关节），呈对称性。（超过六周） 梭形肿胀（Pip) 天鹅颈样畸形 晚期类风关 腕关节受累 近端指间关节受累 3. 张口困难，皮下结节（类风湿结节） 张口困难（颞颌关节受累） 治疗： 一般治疗：保持乐观心态，有信心，有耐心。短期休息（1——3周）关节制动，每小时至少休息10分钟。 药 物：（在医生指导下用药） 1.止痛药：COX—2特异性抑制剂 具有镇痛作用好，安全性高（消化道、肾脏、血小板） 2.慢作用抗风湿药：甲氨喋呤（MTX）柳氮磺吡啶（SASP）、羟氯喹、青霉胺、雷公藤、来氟米特。 3.激素 4.生物制剂 5.外科手术 运动处方： 1.日常生活的训练包括手指的抓、捏、握等练习。在温水中进行运动治疗，可减轻关节疼痛，改善关节活动度。 2.全身运动促进肌肉放松，增强体质。如游泳、骑车、打太极拳 类风湿关节炎治疗中的误区： 1. 西药副作用大，中药副作用小，中药比西药好（凡药皆有毒） 2. 激素不能服，用了要上瘾。 3. 患了类风关，十有八九要残废 4. 是否患类风关，测定类风湿因子便知。 5. 每次都服相同的药，自己到药房买一些就可以了，不必经常到医院去。 二：骨关节炎 定义：由于关节软骨退行性变而导致关节边缘和软骨下骨质反应性增生的关节炎。 疾病特点： 1.中老年多发。 2.衰老、创伤、炎症、肥胖是诱因。 3.不累及内脏器官。