胆结石是如何分类.docVIP

胆结石是如何分类的？ 1．按胆石内所合成分可分 (1)胆固醇结石 由于胆汁中所含的胆固酵过多，溶解不掉而逐渐沉积。单发者居多，质地坚硬、呈圆形或椭圆形，结石内约含胆固醇98％，外观呈淡黄色或灰黄色，表面光滑，光彩很好看，切面有放射状线纹。也有多发结石呈多面或粒状，x线平片不显影。 (2)胆色素结石 是我国最多见的一种结石。形状不定，质软易碎，剖面无核心或分层，称“东方型结石”。结石由胆色素、钙盐、细菌、虫卵等组成。结石的大小不等，小的像泥沙，大的有黄豆大小，外表为黑色或棕红色，数目较多，体积较小，常常随胆汁的排放流动，成为胆总管结石。 (3)混合性结石 不论是胆色素结石或胆固酵结石，在结石形成后，又可以在原来的结石外面，再有胆固酵或胆色素、钙盐的沉积，从而形成胆色意胆固醇混合性胆石。由于所合成分比例不同，可表现各种颜色和形状，一殷多见的为球形或多面形，颜色有灰白色、黄色、棕色、黄绿色、黑色，副面为层状，各层色调不一，x线平片常可显影。 2．按结石所在部位分 (1)胆囊结石多为胆固醇和混合性结石。胆石在胆囊内，一般不引起黄疽，也不产生绞痛(除非卡住了胆囊管)。思者平时偶有中上瞪或右上腹的饱问感，有时有暖气、醛酸、腹胀等消化不良症状。在吃油腻食物后，症状可以加重。也有部分病人可以终身没有症状。 (2)总胆管结石 多见于胆红素结石。胆石可以原发于总胆管，也可以来自胆囊或肝内胆管。当胆石在