18第十八章降血糖药、激素药、激素课程.ppt

第十八章 降血糖药、激素 Hypoglycemic Drugs and Hormones 内分泌系统——内分泌腺 常见的内分泌系统疾病 糖尿病 甲亢 子宫内膜异位症 月经量不规律 痛经 月经 第一节 降血糖药 糖尿病——一种碳水化合物、蛋白质和脂肪代谢障碍性疾病 由于不同原因引起胰岛素分泌不足或作用减低 导致碳水化合物、脂肪及蛋白质代谢异常，以慢性高血糖为主要表现 并伴有血脂、心血管、神经、皮肤及眼睛等多系统或器官的慢性病变 发病率高，危害性较大 糖尿病 Ⅰ型糖尿病 胰岛素依赖型（胰岛素绝对不足） 因体内胰岛细胞受损，致使血浆中的胰岛素水平远低于正常值 外源性胰岛素 一、肽类降血糖药 胰岛素——由胰脏β细胞分泌的一种具有降血糖作用的蛋白质激素 20世纪20年代发现具有降血糖的作用 粗制品即成功地用于糖尿病人的治疗 逐渐成为糖尿病人控制血糖的主要治疗药物 胰岛素 由16种51个氨基酸组成 人胰岛素A链有21个、B链有30个氨基酸 胰岛素 猪胰岛素与人胰岛素最为相似 牛胰岛素有3个氨基酸不同 人胰岛素 MW 5807.690 为白色或类白色的结晶粉末，直径通常在10μm以下 两性，等电点pH5.35～5.45 6个胰岛素分子与2个Zn2+组成结晶状的金属蛋白复合物，又称为结晶胰岛素 胰岛素的稳定性 在溶液中不稳定： 胰岛素锌溶液在4℃下、pH 2～3时， A链21位天冬氨酸水解