女性生子系统炎症：钟刚.pptVIP

女性生殖系统炎症 同济医院 钟 刚 滴虫性阴道炎 一、病因　 滴虫性阴道炎是最常见的阴道炎，抗原体为阴道毛滴虫，易在酸性较低的环境中繁殖。 滴虫生活力很强，在3-5℃下能生存21天，在pH小于5或大于7.5的环境中则不生长。 常隐藏在阴道皱壁中及腺体内，成为复发的根源。 滴虫还可寄生于尿道、膀胱、肾盂及男子阴茎包皮褶内、前列腺内，从而引起所在部位的炎症。 滴虫性阴道炎 二、传染途径 经性交直接传播； 通过公共浴池、浴具、游泳池、便器等间接传播 医源性传播：消毒不彻底的医疗器械等传染。 滴虫性阴道炎 三、临床表现 潜伏期：4～28日 主要症状为白带增多，稀薄的泡沫状白带，若合并有其它细菌混合感染则呈浓性，可有臭味。 分泌物刺激外阴皮肤可引起瘙痒。 少数可侵犯尿道、膀胱，而有尿频、尿急、尿痛，甚至血尿等症状。 少数患者阴道内有滴虫感染而无炎症反应，可无症状，称为“带虫者”。 妇科检查可发现阴道内有较多黄绿或灰黄色带泡沫的分泌物，阴道粘膜充血，重者可出现出血点。 滴虫性阴道炎 四、诊断 多不困难。若在阴道分泌物中找到滴虫即可。 在玻片上加一滴生理盐水，混入分泌物少许后作镜检，如能发现有呈波形运动的毛滴虫，即可确诊。室湿过低时滴虫活动力也减低，可将盐水稍加温后再检查。必要时培养，可提高阳性检出率。 有症状者，阳性率达80%～90% 滴虫性阴道炎 五、预防 滴虫性阴道炎易于传播，治疗后也