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保险证据调查—实务篇 八、理赔调查 8、吸入性农药中毒 被保人之职业(是否兼职) 耕作物种类 农药种类:名称、用途、颜色、气味、包装。 现场勘察:人之或机器喷洒,事故当时之风向,被保人站立之位置。 事故经过:被保人生活史: 治疗经过:有无立即送医,治疗病历。 保险证据调查—实务篇 八、理赔调查 9、煤气中毒 事故经过:发生之时间、地点、有无他人同遭事故,发现者之陈述。 事故当日之行踪,被保人之生活史,其他 现场查勘:(1)被保人状况 逃离的迹象/尸体朝向位置/衣着/伤害痕迹/特别体征(口唇颜色)(2)房间状况煤气摆设与事故地相关位置 门窗位置开闭、灯是否开着、房间大小、煤气冷气开关、有无电话(3)汽车状况厂牌型号编码/经常保养地/排气系统/引擎发动/点火/油箱燃料/修理中迹象/门窗开闭/暖冷气开否/收音机车灯开否/电话(4)天气状况温度如何/风速/湿度/雨雪 保险证据调查—实务篇 八、理赔调查 10、药物中毒(包括违禁品) 事故经过: (1)被保人状况身体状况/用药多久用量/其他药物/伤害痕迹/过量记录/身体位置/衣着/企图救助/酒精/家庭经济感情 (2)药物情况药名厂家批号/有效期/处方情况/自购情况/毒检报告 疾病名称、治疗病历;被保人生活史;吸毒情况 保险证据调查—实务篇 八、理赔调查 11、跌倒: 平面跌倒:事故地是否有坡度、突出物。 浴室跌倒:地板质材、防滑设备等。 椅子跌倒:地板质材、与墙壁之距离。 楼梯跌倒:楼梯阶数、每阶距离、斜度、有无扶手。 事故经过: 健康状况: 急救经过:病历、主诉、有无外伤、有无作断层摄影。 保险证据调查—实务篇 八、理赔调查 12、火车撞毙: 事故经过: 现场勘察:A平交道:平交道之种类(甲、乙、丙)、火车行驶之方向被保人路径方向。是否弯道。B非平交道:事故地点是直道或弯道、与邻近平交道、车站之距离,若是缺口是否有人经常跨越、事故地是否于路桥下方。 地缘关系:事故地点与其住所或工作地有无地缘关系。 被保人当日行踪: 被保人生活史: 保险证据调查—实务篇 八、理赔调查 13、烧死: 事故经过:被保人职业 谁发现、有无扑救、有无他人受伤、是否加油引起,有无储油习惯、住宅与最近加油站距离。被保人生活史。 现场勘察: (1)被保险人状况:身份认定/为何在此/幸存者是否熟悉被保人/企图逃离?/致死原因(焚烧窒息其它)/衣着/呼吸道灼伤、体表易燃物(汽油酒精)/家庭经济感情(2)事故现场情况:失火原因/引燃物致燃物(为何有)/建筑物屋内物品损害/何时报警?/消防队何时到达?/喷淋系统设备/灭火器/安全通道上锁?/电话 治疗经过:谁送医、医院病历、主诉等 保险证据调查—实务篇 八、理赔调查 14、车祸 特别注意:高保额、投保二家以上;行走被车撞毙;事故地点属人烟稀少、行政区三不管地方;事故时间天候不良或天黑时分。 调查重点:A投保动机、招览经过;B被保人生活史:尤其 经济情形及生活起居、工作等;C当日及事前之行踪; 地缘关系;受益人;家属情况;肇事者 现场查勘:(1)被保人状况(目的地 目的/为何到此/是否熟悉此地/安全带/同车人幸存者)(2)车辆状况(车辆/有效行驶证/驾驶证乘客/刹车/窗户清洁度/车辆所有人/驾驶者状况) (3)事故地点状况(道路(巷岔)/路面(干湿)天气/地点(弯叉坡道)/障碍物/碰撞点/碰撞后位置/被保险人位置/滑行痕迹/目击证人) 保险证据调查—实务篇 八、理赔调查 15、枪击伤亡 (1)被保险人状况熟悉枪支?/利手 /石蜡测试/家庭经济感情/社会关系 (2)武器状况 枪种编号口径/所有人/存放处/保险栓装弹状况/枪管长度/使用频繁 (3)事故现场情况 武器位置/身体位置/抢劫?盗窃? 保险证据调查—实务篇 八
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