等级医院评审医院质量理念与实践(董军)重点.ppt

无缝隙护理——科室间护理交接单 科间护理交接单受到JCI评审专家高度认可 交接单内容完全从病人角度出发，涉及所有患者安全和质量的相关内容，而不仅仅是交接护士工作，因此，对于提高患者安全，规避医疗风险直接有效； 患者从病区到手术室、由手术室到ICU、再由ICU到病区，每一次交接职责明确，既做到责任到人，又体现了无缝化管理和医疗连续性。 有效地促进了科室护士之间、医生与护士之间、患者与护士之间的沟通。 为患者提供优质护理服务 提供全方位的护理服务： 富有人情味的护患关系 尊重病人的权利 患者住院中的服务 住院宣教 基础护理 术前术后宣教录像 检查护送 免费用餐 视频探视 2004年10月制定 《泰心护士5.12守则》 优质护理服务示范工程的核心是什么？ 作为院长——投入：人力、物力和绩效 护理服务模式的转变？ 功能制护理转变为责任制护理 投入+护理模式转变 持续质量改进案例 确定流程 了解流程运行情况 明确流程变化或异常原因 建立质量小组 选择改进方案 Ｃ Ｐ Ａ Ｄ 计划： 分析现状 提出问题 诊断原因 制订改进计划 执行： 成立组织 明确分工 按程序运行 记录 检查： 收集资料、顾客满意度 检查评价 纠正措施 预防措施 FOCUS-PDCA质量改进策略 总结： 积累经验 全面推广 提出新持续改进 药物不良事件根本原因分析与质量改进 报告单位：医务部