第16章静脉输血资料.pptVIP

输血目的 血液种类 输血技术 输血反应 静脉输血法 （三）溶血反应 原因 （1）输入异型血 由于ABO血型不相容引起，供血者与受血者血型不符而造成，反应发生快，后果严重。 （2）输入变质血 输血前红细胞已经变质溶解，如血液储存过久、保存温度过高或过低、血液受细菌污染、输血前血液加温或剧烈震荡、血液内加入高渗、低渗溶液或加入能影响血液pH值的药物等，致使红细胞大量破坏所致。 （3）输入Rh因子不同的血 人类红细胞除含有A、B凝集原外，还有另一种凝集原即Rh因子。 输血目的 血液种类 输血技术 输血反应 静脉输血法 （三）溶血反应 症状 第一阶段 头胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛、胸闷、恶心、呕吐等症状。 第二阶段 黄疸和血红蛋白尿，同时伴有寒战、高热呼吸困难、血压下降等症状。 第三阶段 少尿或无尿，尿内出现蛋白和管型，尿素氮滞留，高血钾症和酸中毒，严重者可导致死亡。 因溶血反应发生，红细胞被破坏释放凝血物质，消耗了血小板和凝血因子，故还可引起 弥漫性血管内凝血（DIC），病人表现出血倾向。 主讲人：李蓉 学习目标： 1.掌握间接输血技术及输血的不良反应、防治措施. 2.熟悉静脉输血的目的 3.了解及血制品的种类. 一、定义 二、静脉输血的目的 三、血液制品的种类 四、静脉输血技术 五、输血反应与护理 第二节 静脉输血法 静脉输血是将全血或成分血通过静脉输入人体内的方法。 静脉输血是急救和治疗疾病的重要措施之一。 输血目的 血液种类 输血技术 输血反应 静脉输血法 一、定义： 返回 二、 静脉输血 目的 静脉输血法 输血目的 血液种类 输血技术 输血反应 （三）补充血小板和凝血因子 常用于凝血功能障碍的病人 （二）补充血红蛋白 常用于严重贫血病人 （一）补充血容量 常用于血容量减少或休克病人 （四）补充血浆蛋白 常用于低蛋白血症的病人 （五）补充抗体、补体 常用于严重感染、免疫力低下的病人 返回 三、 血液制品 的种类 全血 成分血 静脉输血法 输血目的 血液种类 输血技术 输血反应 其他血液制品 （一）全血 全血是将采集的血液不经任何加工而存入保养液血袋中的血液，分为新鲜血和库存血两种 静脉输血法 输血目的 血液种类 输血技术 输血反应 新鲜血 库存血 指在4℃的冰箱内 保存1周内的血 指在4℃冰箱内保存2～3周内的血 输血目的 血液种类 输血技术 输血反应 静脉输血法 血 液 保 存 箱 静脉输血法 输血目的 血液种类 输血技术 输血反应 返回 输血目的 血液种类 输血技术 输血反应 静脉输血法 全血分离后的液体部分主要成为血浆蛋白不含血细胞无凝集原,分为 新鲜血浆 冰冻血浆 干燥血浆 血浆 经沉淀、离心洗涤等方法分离血浆后提取制剂有 浓缩红细胞 红细胞悬液 洗涤红细胞 红细胞 由新鲜全血 经离心后而成的白细胞 在4℃的温度下保存有效期为48h 白细胞 浓缩悬液 全血离心后所得在22℃的温度下保存有效期为24h 血小板 浓缩悬液 （二）成分血 是将血液成分进行分离，加工成各种高浓度、高纯度的血液制品，根据病情需要输入相关的成分 输血目的 血液种类 输血技术 输血反应 静脉输血法 返回 静脉输血法 1 白蛋白液 从血浆中提纯而得能提高机体血浆蛋白和胶体渗透压适用于低蛋白血症的病人 2 凝血制剂 如凝血酶原复合物、抗血友病因子浓缩Ⅷ、Ⅺ因子用于各种凝血因子缺乏的病人 3 免疫球蛋白 和转移因子 含多种抗体可增加机体免疫力 （三）其他血液制品 输血目的 血液种类 输血技术 输血反应 静脉输血法 返回 输血目的 血液种类 输血技术 输血反应 静脉输血法 四、静脉 输血技术 Text Text Text 4 2 3 1 备血 取血 取血后 输血前 Add Your Text (一) 输血前 准备 (二) 静脉 输血 技术 自体输血法 直接静脉输血法 2 间接静脉输血法 1 3 输血目的 血液种类 输血技术 输血反应 静脉输血法 备血 作血型鉴定和交叉配血试验 Add Your Text 勿剧烈震荡血液 不能将血液加温 两名护士再次核对，确定无误后方可输入 取血 取血后 做好“三查八对”工作 输血前 （一）输血前准备 返回 输血目的 血液种类