第七章 老年人常见的健康问题与护理 老人跌倒扶不扶? 第一节 跌倒 跌倒时一种突发的不自主的、非故意的体位改变,是平地行走或从稍高处摔倒在地并造成损伤 护理评估 健康史 1、危险因素 内在:生理、病理、其他 身体状况 辅助检查 心理-社会状况 护理诊断 外伤 恐惧 疼痛 护理目标 护理措施 改善生活环境 帮助患者熟悉病房和周围环境 积极防治可能引起跌倒的疾病 合理用药 健康指导 ‘心理护理 第二节 疼痛 疼痛是有感觉刺激而产生的一种生理、心理反应及情感上的不愉快经历,是老年人常见症状之一 护理评估 健康史 身体状况 辅助检查 心理-社会状况 护理诊断 急、慢性疼痛--》 抑郁和焦虑--》 睡眠形态紊乱--》 护理目标 护理措施 祛除病因 用药护理:药物、非药物 运动锻炼 心理护理 健康指导 第三节 便秘 便秘是指排便困难、排便次数减少(每周少于3次)且粪便干硬,变换无舒畅感 护理评估 健康史 身体状况 辅助检查 心理-社会状况 护理诊断 便秘 焦虑 护理目标 护理措施 饮食 行为指导 腹部自我按摩 开塞露、灌肠通便和人工取便 用药护理 心理护理 健康指导 第四节 大小便失禁 大便失禁是指粪便随时呈液态流出,不受自身意识控制 护理评估 健康史 身体状况 辅助检查 心理、社会状况 护理诊断 排便失禁 情境下自尊低下 有皮肤完整性受损的危险 护理目标 护理措施 观察病情 皮肤护理 饮食护理 进行排便控制训练 心理护理 健康指导 尿失禁 是指尿液不受主观控制而自尿道口溢出或流出 尿失禁几种分类 压力性尿失禁 急迫性尿失禁 充溢性尿失禁 暂时性尿失禁 护理评估 健康史 身体状况 辅助检查 心理、社会状况 护理诊断 护理目标 压力性尿失禁 有皮肤完整性受损的危险 社交障碍 知识缺乏 护理措施 观察病情 皮肤护理 针对部分不能控制的尿失禁病人的护理 饮食护理 护理措施膀胱训练药物治疗手术治疗心理护理健康指导 第五节 营养缺乏 护理评估 健康史 身体状况 辅助检查 心理、社会状况 护理诊断 护理目标 营养失调 活动无耐力 护理措施 饮食护理 原发病的护理 心理护理 健康指导 第六节 视听障碍 视觉障碍 护理评估 健康史 辅助检查 心理、社会状况 护理诊断 护理目标 感知改变 有受伤的危险 自理缺陷 社交障碍 护理措施 一般护理:环境、饮食、休息与活动、保护视力、原发病治疗 手术治疗 心理护理 健康指导:定期接受眼科检查、配镜指导、滴眼剂的正确使用和保存 听觉障碍 护理评估 健康史 身体状况 辅助检查 心理、社会状况 护理诊断 感知改变 社交障碍 自我保护能力受损 护理目标 护理措施 一般护理:环境、饮食、良好的生活习惯 健康指导:积极治疗相关慢性病、避免服用具有耳毒性的药物、避免噪声刺激、定期做听力检查与对应治疗 归纳本章有哪些重点内容? 谢谢!
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