中医方剂学-理血剂PPT.ppt

·理血剂· 桃仁药材及原植物 ·《本草经疏》：“桃仁，性善破血，散而不收，泻而无补。过用之及用之不得其当，能使血下行不止，损伤真阴而害非细。” 红花药材及原植物 · 《本草纲目》：“活血润燥，止痛，散肿，通经。” 当归药材及原植物 ·《景岳全书·本草正》：“当归，其味甘而重，故专能补血；其气轻而辛，故又能行血。补中有动，行中有补，诚血中之气药，亦血中之圣药也。” 川芎药材及原植物 ·《本经》：“主中风入脑头痛，寒痹，筋挛缓急，金疮，妇人血闭无子。” 《本经》：“主寒湿痿痹，四肢拘挛，膝痛不可屈伸，逐血气，伤热火烂，堕胎。” 牛膝药材及原植物 赤芍药材及原植物 ·《滇南本草》：“泻脾火，降气，行血，破瘀，散血 块，止腹痛，攻痈疮。” 黄芪药材及原植物 ·《珍珠囊》：“黄芪甘温纯阳，其用有五：补诸虚不 足，一也；益元气，二也；壮脾胃，三也；去肌热， 四也；排脓止痛，活血生血，内托阴疽，为疮家圣 药，五也。 ” 柴胡药材及原植物 ·《本草正义》：“约而言之，柴胡主治，止有二层：一 为邪实，则为外邪之在半表半里，引而出之，使达郁 表外邪自发；一为正虚，则为清气之陷于阴分者，举 而升之，使其返宅，而中气自正。” 大蓟药材及原植物 ·《本草经疏》：“大蓟根，最能凉血，血热解则诸证自愈。” 小蓟药材及原植物 ·《本草拾遗》：“小蓟破宿血，止新血，暴下血，血 痢，金疮出血、呕血‥‥‥及蜘蛛蝎毒。” 槐花药材及原植物 ·《本草备要》：“入肝、大肠血分而凉血，治风热目 赤、赤白泄痢、五痔肠风、吐崩诸血。” 张锡纯 “大黄味苦，气香，性凉，原能开气破血，为攻下之品，然无专入血分之药以引之，则其破血之力仍不专。方中用桃仁者，取其能引大黄之力专入血分以破血也。徐灵胎云：桃花的三月春和之气以生，而花色鲜明似血，故凡血郁血结之疾，不能自调和畅达者，桃仁能入其中而和之散之。然其生血之功少，而祛瘀之功多何也？盖桃核本非血类，故不能有所补益，若瘀血皆已败之血，非生气不能流通，桃之生气在于仁，而味苦又能开泄，故能逐旧而不伤新也。至方中又用桂枝者，亦因其善引诸药入血分，且能引诸药上行以清上焦血分之热，则神明自安而如狂者可愈也”。 ——（《医学衷中参西录》下册） 名医论方 ·桃核承气汤· 名医论方 “至清中叶王勋臣出，对于此证，专以气虚立论，谓人之元气，全体原有十分，有时损去五分，所余五分，虽不能充体，犹可支持全身。而气虚者，经络必虚，有时气从经络虚处透过，并于一边，彼无力之边 ，即成偏枯。爰立补阳还五汤，方中重用黄芪四两，以峻补气分，此即东垣主气之说也。然王氏书中全未言脉象如何，若遇脉之虚而无力者，用其方原可见效，若见脉象实而有力，其人脑中多患充血，而复用黄芪之温补升补者，以助其血愈上行，必至凶危立见，此固不可不慎也”。 ——（《医学衷中参西录》上册） 张锡纯 ·补阳还五汤· 唐宗海：“王清任著《医林改错》，论多粗舛，惟治瘀血最长，所立三方，乃治瘀活套方也。一书中惟此汤歌诀‘血化下行不作痨’句，颇有见识。凡痨所由成，多是瘀血为害，吾于血症诸门，言之綦详，并采此语以为印证。” —— （《血证论》） 唐宗海 名医论方 ·血 府 逐 瘀 汤· 通窍活血汤《医林改错》 组成：赤芍 川芎各一钱 桃仁研泥 红花各三钱 老葱切碎，三根 鲜姜切碎，三钱 红枣去核，七个 麝香绢包，五厘 黄酒半斤 用法：前七味煎一盅，去渣，将麝香入酒内，再煎二沸，临 卧服。 功用 ：活血通窍 主治： 瘀阻头面的头痛昏晕，或耳聋，脱发，面色青紫，或酒渣鼻，或白癜风，以及妇女干痨，小儿疳积见肌肉瘦，腹大青筋，潮热等。 ·血 府 逐 瘀 汤· 膈下逐瘀汤《医林改错》 组成：灵脂炒，二钱 当归三钱 川芎二钱 桃仁研泥，三钱 丹皮 赤芍 乌药各二钱