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西方在二百多年前才把消渴证的最多数2型糖尿病确认为行为方式疾病,其标志是John rollo在1797年发现了尿糖。 John rollo通过对Meredith船长的观察,发现当Meredith吃面包,谷物,水果等植物食品的时候,尿糖增多;而吃肉类食品的时候尿糖相对减少。于是,John rollo得出结论:糖尿病应定位在肾脏(尿糖问题),是吃含碳水化合物高的植物食品造成的。饮食低碳水化合物和高脂肪和蛋白质是该疾病的饮食方案。这种饮食方案影响了十几代糖尿病患者,造成了患者难以康复的局面。 1999年剑桥大学Hales教授公开的调查结果被全世界所重视:在美国,亚洲人西方生活化后2型糖尿病发病率迅速升高,欧洲人的发病率则没有明显变化。 Hales教授的证据表明,生活方式(主要是饮食结构)改变造成了2型糖尿病的爆发。 糖尿病的认识 糖尿病的定位应是血糖而非尿糖; 在胰岛而不在肾; 是摄入碳水化合物不足发病的而不是过多。 糖尿病并发症 隋代医学著作《诸病原候论》在防治糖尿病的指导中直接指出了运动与进餐时间安排问题:“先行一百二十步,多者千步,然后食。”这不仅提出了通过运动治疗和饮食治疗来康复消渴,而且首次关注了运动量和吃饭时间的关系。一千多年后的今天,全世界所有的糖尿病康复指南都把运动治疗和饮食治疗作为最先手段。 清代医学著作《辩证冰鉴》描述了进食对解除消渴的意义:得食则渴减,饥则渴尤甚。 高血糖指数与中低血糖指数的界点 糖的GI 部分食物的GI(%)值 大米饭 88 糯米饭 87 一般小麦面条 81.6 荞麦面条 59.3 通心面 45 白小麦面面包 100 牛肉面 88.6 黑麦粒 50 全麦粉面包 69 大麦粒(煮)25 甜玉米(煮)55 混合谷物面包 45 燕麦 55 油条 74.9 二合面窝头 64.9 烙饼 79.6 黑米 42.3 白小麦面馒头 88.1 小麦饼干 70 米饼 82 达能闲趣饼干 39.1 大豆 18 五香蚕豆 16.9 扁豆 18.5 冻豆腐 22.3 魔芋 17 藕粉 32.6 四季豆 27 青刀豆 39 绿豆 27.2 煮土豆 65 土豆泥 70 土豆粉条 13.6 牛奶 27 酸乳酪 36 油炸土豆片 60.3 苹果汁 41 橘子汁 57 可乐 40.3 猕猴桃 52 芒果 55 西瓜 72 樱桃 22 李子 42 柚子 25 鲜桃 28 苹果 36 葡萄 43 花生 14 菠萝 66 巧克力 49 谷物保护曲线 糖尿病人进食谷物后普遍尿糖增多和血糖升高,但经过一段时间放开谷物后,血糖又会慢慢回落。这条先升后降的血糖变化曲线,显示了谷物对胰岛细胞功能的保护作用,因此可以称之为谷物保护曲线,或谷物保护下的血糖曲线。 5.适量蛋白质的摄入 蛋白质供给量:占总热能的10—20% 成人:每天0.8—1g/Kg,日总量为50—70g 1—1.2g/Kg: 负氮平衡、消瘦者 孕妇、乳母:1.5 g/Kg 儿童:2-3 g/Kg 糖尿病早期肾病: 0.8g/Kg/d 蛋白质来源:动物类蛋白+植物类蛋白各50% 蛋白质不会对血糖产生过多的影响,但是不应超过20% 降糖食物 苦瓜 苦瓜味极苦,性寒,有清热解暑、清肝明目、解毒的功能。现代医学研究发现,苦瓜含苦瓜甙、5-羟色胺、谷氨酸、丙氨酸及维生素B1等成分。苦瓜的粗提取物有类似胰岛素的作用,能降低血糖,对糖尿病有良好的防治作用。 洋葱 味甘、辛,性微温,与葱、蒜性味相近,具有健胃、增进食欲、行气宽中的功效,与大蒜一起食用有降糖效果。 麦麸 味甘,性平、偏凉,除充饥、补充营养外,尚可养心安神。麸小麦可益气、除热、止汗;麦麸调中、清热、止虚汗,可根据病情所需而选用。用麦麸、面粉按6:4的比例,拌和鸡蛋,做成糕饼,可作为糖尿病病人正餐或加餐食品。 魔芋 魔芋是一种低热能、高纤维素食物。因其分子量大,粘性高,在肠道内排泄缓慢,能延缓葡萄糖的吸收,有效降低餐后血糖升高。魔芋中所含的葡萄
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