医学的起源与发展1课程.pptVIP

2. 第二次工业革命 是以电为核心的革命。此后，电力得到广泛应用，并取代蒸汽成为工业生产和社会生活的主要能源，人类社会从蒸汽时代跨进了电气时代。 3. 自然科学的三大发现 细胞学说 能量守恒和转化定律 进化论 一、细胞学和细胞病理学 施来登(Schleidon): 植物细胞(1838) 施旺(Schvaan): 动物细胞(1839) 德国病理学家维尔啸（Virchow1821-1902)是细胞病理学的创始人。对多种细胞变化均有详细描述。 二、比较解剖学和胚胎学 比较解剖学是19世纪一门新兴的学科，法国的曲维尔，率先开展这方面的研究。 德国人贝尔对胚胎学有很深的造诣。他提出“胚层说”。著有《动物的发育》一书。 三、药理学 由于化学技术的发展，在19世纪，已经能把一些植物药的有效成分提取出来。 人工合成尿素(1828) 人工合成氯仿(1831) 药物有效成分的提出 1806 鸦片 →吗啡 morphin 1817 吐根 →吐根素 emtine 1818 马钱子 →士的宁 strychnine 1819 金鸡纳 →奎宁 quinine 1821 咖啡 →咖啡因 caffeine Company Logo 四、诊断学的进步 诊断手段和辅助诊断工具的多样化 叩诊法的推广和应用和听诊法的发明 是诊断学的两大进步。 听诊器的发明 雷内克设计听诊器 各种检查镜发明与应用 喉镜、食道镜、膀胱镜、支气管镜等。使得体腔内的治疗成为可能，也为临床诊断提供了客观依据。 五、细菌学 1、巴斯德对细菌学的贡献 发酵机理的阐明：解决了酿酒工业中的问题 蚕病研究： 提出了传染病的细菌病原学说 减毒疫苗：炭疽菌苗（1881） 鸡霍乱菌苗 狂犬病疫苗 2、科赫对细菌学的贡献 发现炭疽杆菌、结核杆菌、霍乱弧菌 发明固体培养基、发明组织切片染色法、显微镜摄影技术 六、免疫学的进步 19世纪建立了自动免疫模式和 被动免疫模式，也称为特异免疫。 巴斯德在羊身上注射毒性降低的炭疽杆菌预防炭疽病。 贝林和北里柴三郎用白喉抗毒素治疗白喉。 机体接受抗原刺激后，因两者相互作用而建立起来的特异性免疫应答。它的产生需要一定的潜伏期，一旦建立，则维持的时间比较长，可以持续几个月甚至几年。 　 被动免疫（passive immunity）是机体被动接受抗体、致敏淋巴细胞或其产物所获得的特异性免疫能力。它与主动产生的自动免疫不同，其特点是效应快，不需经过潜伏期，一经输入，立即可获得免疫力。但维持时间短。 七、外科学的进步 麻醉法的发明 辛普森：将氯仿用于麻醉；科勒应用可卡因麻醉。 外科消毒防腐技术 1、 塞麦尔魏斯漂白粉溶液消毒防产褥热 2、 李斯特发明苯酚消毒法“腐烂是微生物引起” 改革消毒法 1877，德国人伯格曼Bergmann，蒸汽灭菌法 1883，法国人泰利隆Terrillon，煮沸、热烧消毒器械 1885，德国纽贝尔Neuber，穿隔离衣 1888，费伯林格Furbringer，升汞、酒精消毒双手 1889，美国医生霍尔斯特德Halsted，戴橡胶手套 1897，德国医生提倡戴口罩 八、预防医学的兴起 第一部卫生法（1848，英国） 卫生研究机构：欧洲卫生委员会（1802） 卫生学研究：德国人彼腾科费尔(M. Petenkofer) 《卫生学指南》（1882） 卫生学科的发展：劳动卫生、营养和食品卫生 学校卫生、社会卫生 九、护理学 南丁格尔(F. Nightinggale, 1820-1910) 设护士学校(1860) 弗罗伦斯·南丁格尔，OM，RRC（英语：Florence Nightingale，1820年5月12日－1910年8月13日），英国护士和统计学家，出生于意大利一个来自英国上流社会的家庭。 在德国学习护理后，曾往伦敦的医院工作。于1853年成为伦敦慈善医院的护士长。 克里米亚战争时，她极力向英国军方争取在战地开设医院，为士兵提供医疗护理。她分析过堆积如山的军事档案，指出在克里米亚战役中，英军死亡的原因是在战场外感染疾病，及在战场上受伤后没有适当的护理而伤重致死，真正死在战场上的人反而不多。她更用了圆形图以说明这些资料。 南丁格尔于1854年10月21日和38位护士到克里米亚野战医院工作。成为该院的护士长，被称为“克里米亚的天使”又称“提灯天使”。 由于南丁格尔的努力，让昔日在地位低微的护士，社会地位与形象都大为提高，成为崇高的象征。“南丁格尔”也成为护士精神的代名