基概三消毒灭菌剖析.ppt

消毒与灭菌 主要内容： 1. 几个重要概念； 2. 物理消毒灭菌法； 3. 化学消毒灭菌法； 第一节 术语及概念 抑菌：抑制体内外细菌生长繁殖的方法。如抗生素的抑菌试验。 卫生处理：将被污染的无机物的表面的微生物减少至安全水平。 第二节 物理消毒灭菌法 热力消毒灭菌法:高温蛋白凝固变性。 湿热灭菌法 干热灭菌法 辐射杀菌法：紫外线 热力灭菌法 焚烧法：是一种彻底的灭菌方法。废弃物，动物尸体微生物实验时， 烧灼法：接种环和试管口可通过火焰烧灼灭菌 干烤法： 160~170℃，维持2~3小时，可杀灭一切微生物包括芽胞。玻璃器皿，瓷器，玻璃注射器； [应用范围] 凡是耐高温又不怕潮湿的物品，如敷料、手术衣、生理盐水和一般培养基，均可用此法灭菌。 常用消毒灭菌器械 辐 射 杀 菌 法 日晒和紫外线 低温干燥抑菌法 冷冻真空干燥法适用于保存菌种，细菌呈现粉末状。 第三节 化学消毒灭菌法 [杀菌机制] ①菌体蛋白质变性或凝固，例如酚类（高浓度）、醇类、重金属盐类（高浓度）、酸碱类、醛类。 ②干扰细菌的酶系统和代谢，例如某些氧化剂、重金属盐类（低浓度）与细菌的-SH基结合使有关酶失去活性。 ③损伤菌细胞膜，例如酚类（低浓度），表面活性剂、脂溶剂等，能降低细菌细胞的表面张力并增加其通透性，胞外液体内渗，致使细菌破裂。 消毒剂的种类 1. 酚类： 石炭酸，来苏，洗必泰； 2. 醇类： 乙醇，异丙醇； 3. 重金属盐类：升汞，硝酸银； 4. 氧化剂： 过氧化氢，过氧乙酸， 高锰酸钾，漂白粉； 5. 表面活性剂： 新洁尔灭，杜灭芬； 6. 烷化剂：甲醛，环氧乙烷，戊二醛； 化学消毒剂的应用 类别 作用机制 常用消毒剂 用途 酚类 蛋白质变性，损伤 3％－5％石炭酸 地面、器具、 细胞膜，灭活酶类 2％来苏、洗必泰 皮肤消毒 醇类 蛋白质变性与凝固 70－75％乙醇 皮肤、体温计消毒 干扰代谢 重金属 氧化作用，蛋白质 红汞、硫柳汞 皮肤、粘膜 盐 类 变性与沉淀，灭活酶 硝酸银、蛋白银 新生儿滴眼 氧化剂 氧化作用，蛋白质 高锰酸钾、碘酒 皮肤、蔬菜 沉淀 氯、漂白粉、过 创口、饮水、 氧化氢、过氧乙酸 地面、排泄物 表 面 损伤细胞膜，蛋白质 0.1％新洁尔灭 皮肤粘膜消毒 活性剂 沉淀、灭活氧化酶 浸泡手术器械 烷化剂 菌体蛋白质及核酸 10％甲醛、戊二醛 物品表面、空 烷基化 环氧乙烷 气、手术器械 思考题 名词解释： disinfection sterilization asepsis bacterilstasis antisepsis 问答题： 1. 为什么湿热灭菌比干热灭菌效果好？ 2. 化学消毒剂的灭菌机制？ 3. 紫外线消毒灭菌的原理及特点？ * 消毒（disinfection） 是指杀死物体上病原微生物，但不一定能杀死含芽胞的细菌和非病原微生物的方法。用以消毒的药品称为消毒剂（disinfectant）。 灭菌（sterilization） 是指杀灭物体上