CHA2DS2VASc 评分 护理注意事项 用药指导:向患者强调华法林的重要性,介绍华法林的治疗原理和服药方法。每日早晨6:00空腹口服,服药30分钟后才能服用其它药物。因同时服用抗心律失常药物,对华法林的抗凝作用可产生影响。如胺碘酮、苯妥英钠可增强华法林的抗凝作用;而利尿剂如螺内脂可减弱华法林的抗凝作用。因此老年房颤患者不可随意改变药物的剂量,更不可自行停药。 出血的观察及护理:抗凝治疗的主要并发症是出血,尤其是高龄患者,出血表现为多器官、多部位的特征,常见为皮下瘀点或瘀斑、牙龈出血、鼻出血及泌尿系统和消化道出血。最为严重的是颅内出血。常见出血症状多发生于服药早期和INR值波动时期,一旦INR值稳定后,较少发生出血并发症。.在观察出血症状的同时需指导老年房颤患者学会自我保护和预防出血的方法,如用软毛牙刷刷牙、常修剪指甲防止抓伤。饮食易消化,禁食过热、过冷或刺激性食物。各种治疗、护理操作要轻柔 ...... 心房颤动抗凝治疗任思思 Draft version: May 21 主要内容 房颤患者血栓栓塞的危险分层与抗凝治疗原则 房颤患者的抗凝治疗 华法林在房颤患者抗凝治疗中的应用 INR的即时检测与患者自我管理 阿司匹林在预防房颤患者血栓栓塞事件中的作用 新型口服抗凝剂 特殊人群的抗凝治疗 房颤卒中风险分层– CHADS2评分 ?首字母 基线特征 分值 C 充血性心衰 1
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