青森県三八地域における小児医療の現況-くば小児科クリニック.ppt

八戸における小児医療の現況と医療改革の今後 くば小児科クリニック 久芳 康朗 小児医療をめぐる問題 小児救急医療 コンビニ医療？ 新生児医療の問題 少子高齢化と小児医療の非採算性 小児科医不足？ 疾病構造の変化：求められる社会的役割 量から質へ、心の問題、虐待など 少子化：合計特殊出生率 将来推計人口（2002年） 合計特殊出生率：1.39 で長期安定 前回推計（1997）では1.61 1.31まで低下して反転、2035年ごろから1.39に 85年生まれの女性の平均初婚年齢：27.8歳 生涯未婚率：16.8% 総人口 2006年の 1億2774万人がピーク 2050年には 1億59万人、2100年には6414万人 65歳以上の人口 35.7%（2000年17.4%） 人口ピラミッド：2000年 人口ピラミッド：2025年 人口ピラミッド：2050年 青森県の乳児死亡率 青森県の出生率、乳児死亡率 合計特殊出生率 2000年 青森県 1.47　全国 1.36 乳児死亡率（出生千対） 2000年 青森県 5.0　全国 3.2 岩手県 2.3 新生児死亡率（出生千対） 2000年 青森県 3.6　全国 1.8 岩手県 1.5 出生率と乳児死亡率 新生児医療の光と陰 世界一低い新生児死亡率 先進医療の臨床応用 治療限界：24週から22週へ 新生児病床、新生児科医不足 多胎妊