第二次14~16章 埃希 志贺 沙门菌.ppt

作 业 1、霍乱肠毒素的毒性集团是＿＿，结合细胞的是 ＿＿ 2、霍乱弧菌的致病因素与所致疾病？致病有何特点？ 3、副溶血性弧菌是一种嗜＿＿性弧菌，所至疾病为＿＿ 4、米泔水样便，脱水明显是——典型特征 谢 谢！ * * 在很长的一段时间认为它是没有致病能力的，20世纪中叶，世界各地纷纷发生严重的呕吐、腹泻、发热等症状的突发性疾病，很多小孩和老人因此付出了生命。 * 月示胨、牛肉粉提供碳源、氮源、维生素和矿物质；乳糖、葡萄糖为可发酵的糖类；三号胆盐、枸橼酸钠和煌绿抑制革兰氏阳性菌及大多数的大肠菌群和变形杆菌，但不影响沙门氏菌的生长；硫代硫酸钠和枸橼酸铁用于检测硫化氢的产生，使菌落中心呈黑色；中性红为pH指示剂，发酵糖产酸的菌落呈红色，不发酵糖的菌落为无色；琼脂是培养基的凝固剂。? * 抗原是血清学分型的基础，通常使用的分型方法是细菌凝集试验 * 足够数量的沙门菌，克服正常菌群、胃酸、肠道免疫才定位于小肠 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 四、防治原则 水源、食品卫生管理 传染源的管理 预防接种：死疫苗、Ty21a活疫苗 伤寒Vi荚膜多糖疫苗 环丙沙星 1、痢疾患者的便标本进行分离培养应选用：（） A、血培养 B、肉汤培养基 C、中国蓝培养基 D、普通琼脂平板 E、SS琼脂培养基 2、下列可引起菌血症的肠道杆菌是：（＿＿） A、霍乱弧菌 B、伤寒沙门菌 C、大肠埃希菌 D、肠炎沙门菌 E、痢疾志贺菌 3、肠道杆菌均有O抗原，菌落呈＿＿＿＿型。当失去O抗原后，菌落变为＿＿＿＿型。 4、细菌性痢疾免疫以＿＿＿为主，肠热症免疫以＿＿＿＿为主。 作业 1、鉴别肠道致病菌和非致病菌的重要实验?结果如何区分？ 2、致病性大肠埃希菌包括那几种？ 3、痢疾志贺菌产生的外毒素是？ 4、急性菌痢临床典型症状？ 5、沙门菌所致疾病有那几种？分别由哪种沙门菌引起？ 第17章 弧菌属 （Vibrio） 弧菌属细菌是一大群菌体短小，弯曲成弧形，运动活泼的G- 广泛分布于自然界，水表面最多 主要致病菌为霍乱弧菌和副溶血性弧菌 霍乱弧菌 V.cholera 引起烈性传染病霍乱 两种法定管理甲类传染病？ 霍乱（霍乱弧菌）和鼠疫（鼠疫耶尔森菌） 霍乱的流行病学 霍乱大流行 第1-6次 第7次 生物型 古典生物型 埃尔托生物型 起源地 印度恒河 三角洲 61年始于印尼，71年波及非洲，91年殃及美洲 World-wide cholera pandemic Time (Y) V. cholerae 1st 1817-1823 O1/classical biotype 2nd 1829-1852 O1/classical biotype 3rd 1852-1859 O1/classical biotype 4th 1863-1879 O1/classical biotype 5th 1881-1896 O1/classical biotype 6th 1899-1923 O1/classical biotype 7th 1961-present O1/El Tor biotype 8th? 1992- O139 serogroup Note: 1883 - Robert Koch cultured V. cholerae 2008年，56个国家共通报了190130个病例，死亡5143例。真实情况估计为每年200万到300万病例，死亡10万至12万 霍乱弧菌的生物学性状 1、新分离的形态典型：弯曲为弧形逗点状 2、单端单鞭毛，运动如鱼群样穿梭 3、兼性厌氧，营养要求不高，耐碱不耐酸 PH 8.5-9.0碱性蛋白胨水培养 4、发酵几种糖产酸，培养基不能含能发酵的糖，还原硝酸盐，吲哚试验阳性, 氧化酶阳性 碱性蛋白胨水培养基中生长。 液体呈均匀混浊，有菌膜 （6～8h），左侧为阴性对照。 V. cholerae的抗原结构 特性 O抗原 H抗原 属共同抗原 － ＋ 群特异性 ＋ － 型特异性 ＋ － 根据O抗原，分成155个血清群 O1群霍乱弧菌三个血清型，每个血清型又分为 2个生物型 古典生物型 Classical biotype 埃尔托生物型 El Tor biotype O139群霍乱弧菌 O1群与O13