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呼吸系统基础

胸膜病变 -肥厚、粘连、钙化 胸膜肥厚、粘连、钙化(pleural thickening, adhesion and calcification) 炎性纤维素渗出、肉芽组织增生,外伤出血机化均可引起~。 常见于结核性胸膜炎、脓胸、出血机化。 影像表现:轻度时,表现为患侧膈肋角变钝,膈肌运动受限,膈肌变为平直。 胸膜病变--胸膜肿瘤 胸膜肿瘤(pleural tumor) 原发性:纤维瘤、间皮瘤、肉瘤等。 转移性 影像表现:以胸膜为基底的半球形、扁丘状及不规则形状的软组织影,边缘光滑,密度均匀。转移瘤常伴有肋骨破坏。间皮瘤可伴有胸腔积液。 胸腔包裹积液与肿瘤相似,B超、CT、MRI鉴别有意义。 纵隔的改变 一、形态的改变: (一)纵隔增宽:脓肿、炎症、肿瘤、出血及脂肪组织增加均可使纵隔增宽;主动脉瘤及肺动脉瘤 也可。 影像表现:纵隔增宽,不同原因,其影像特征不同。 纵隔血肿 纵隔的改变 二、位置的改变 1、向健侧移位:胸腔积液、气胸、较大肺肿瘤、胸膜肿瘤、巨大纵隔肿瘤等。 2、向患侧移位:肺不张、肺硬变、广泛性胸膜肥厚,肺切除及胸改术后。 3、纵隔疝:一侧肺气肿时,过度膨胀的肺组织连同纵隔同时向健侧移位,称为~。好发在---? 4、纵隔摆动:支气管异物引起一侧主支气管不完全阻塞时,两侧胸腔压力失去平衡,呼气时,纵隔向健

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