咽科学 讲课.ppt.pptx

咽科学 (pharynx); 咽的定义;咽正中矢状切面图;咽的分部; 鼻咽 nasopharynx; 口咽 oropharynx;;喉咽laryngopharynx;; 咽壁的构造;一、粘膜层（与临近粘膜连续，但功能不同）： 鼻咽—假复层纤毛柱状上皮，内有杯状细胞，含混合腺。 口咽、喉咽—复层鳞状上皮，含丰富的粘液腺和浆液腺，有大量的淋巴组织，共同构成咽淋巴环。 二、纤维层： 由纤维结缔组织构成，上方附丽于枕骨底部、颞骨岩部，上厚下薄，两侧的纤维结缔组织在咽后壁正中线形成坚韧的咽缝（pharyngeal raphe），为咽缩肌附着处。;三、肌肉层（分三组）： 1、咽缩肌组： 咽上、中、下三对横（斜）行缩肌，止于咽缝。由上而下依次收缩，将食物压入食管。 2、提咽肌组： 茎突咽肌、咽腭肌、咽鼓管咽肌，三对纵形咽提肌。收缩时使咽、喉上提，协助完成吞咽动作。 3、腭帆肌组： 腭帆提肌、腭帆张肌、咽腭肌、舌腭肌和悬雍垂肌，共五对。启闭各咽口。 四、外膜层： 系颊咽筋膜的延续，覆盖于咽缩肌之外，由结缔组织所组成。 ;筋膜间隙;一、咽后隙（retropharyngeal space)： 位于椎前筋膜与颊筋