发热时机体的代谢与功能变化.pptVIP

* （一）糖和脂肪代谢 发热时糖和肌糖原分解增多，血糖升高，糖原储备减少，同时无氧糖酵解增强，组织内乳酸增多，患者出现疲乏和肌肉酸痛；脂肪分解加强和氧化不全。有的患者可出现酮血症和酮尿，长期发热脂肪消耗过多可致消瘦。 　 * （二）蛋白质代谢 高热传染病人的蛋白分解加强，尿氮比正常人增加2～3倍,可出现负氮平衡,即摄入未能补足消耗。蛋白质分解加强除与体温升高有关外,与LP的作用关系重大。已经证明LP通过PGE合成增多而使骨骼肌蛋白质大量分解，后者是疾病急性期反应之一。 * （三）水和电解质代谢 在体温上升期和发热持续期，由于尿量减少，可致钠潴留。而在退热期，由于尿量增加和大量排汗，可加重脱水。发热时，组织分解加强，钾离子向细胞外释放并从尿中排出增多，故长期发热可引起机体缺钾。此外，由于发热时的代谢紊乱，酸性代谢产物(乳酸，酮体)在体内蓄积，可引起代谢性酸中毒。 * （四）维生素代谢　　 发热时代谢增强，维生素消耗显著增加。加之患者食欲不振、消化液分泌减少，可致维生素摄入和吸收不足，长期发热或高热患者易出现维生素C和B的缺乏。 * （五）酸碱平衡 发热时，由于糖、脂肪、蛋白质三大物质的分解代谢增强且氧化不彻底，导致体内酸性代谢产物堆积，引起代谢性酸中毒。 （一）