医学基本功抗菌药物总结.ppt

常见手术预防用抗菌药物表 浓度依赖性抗菌药物 喹诺酮类，氨基糖苷类，两性霉素B、甲硝唑等 评价本类药物PK/PD相关参数： AUC/MIC（AUIC）125 Cmax/MIC 10-12.5 * 氟喹诺酮类 浓度依赖性，且具有较长的PAE 评价抗菌疗效：Cmax/MIC、AUC/MIC 研究表明：对G- 24小时AUC/MIC比值应在100以上，对肺炎链球菌的24小时AUC/MIC比值应达25~30，Cmax/MIC达8-10较为合适。 给药间隔时间可参考T1/2和PAE ，多数为日剂量1-2次给药。 中国健康志愿者中药代动力学结合药效学研究结果 左氧氟沙星给药量/d 200mg 300mg 500mg Cmax/MIC90 3.4 4.8 7.6 AUC24h/MIC90 14.4 21.9 38.3 肺炎链球菌：Cmax/MIC905 ；AUC24h/MIC90 25～63 对肺炎链球菌感染具良好的临床和微生物学疗效(杀菌作用) 左氧氟沙星500mg qd是治疗CAP的合理给药方案 张菁等、中华医学杂志2005,85(27):1926-32 左氧氟沙星不同给药方案的PK/PD研究 氨基糖苷类 浓度依赖性 PAE也具有浓度依赖性 氨基糖苷类Cmax/MIC与临床疗效呈正相关。 日剂量不变，单次给药可以获得比多次给药更高的Cmax，使Cmax/MIC比值增大，