胰腺肿瘤性病变.ppt

1. 腹膜后间位器官； 2. L1-2椎体水平； 3. 分头、体、尾三部分 MRI比CT可以更好地观察肿瘤的出血情况 （三）、胰腺囊性肿瘤 浆液性囊腺瘤 中老年女性多见，良性肿瘤 边缘光滑圆形或卵圆形肿块，密度近于水 包膜光滑、菲薄，分多囊型、蜂窝型、寡房型，一般小于2cm 中央纤维疤痕和分隔可见条状不规则钙化或特征性日光放射状钙化 增强扫描后肿瘤的蜂窝状结构更清晰 一般不梗阻胆囊管和主胰管 浆 液 性 囊 腺 瘤 浆液性囊腺瘤 （三）、胰腺囊性肿瘤 粘液性囊腺瘤和囊腺癌 中老年女性多见，胰体尾部好发 边缘光滑、圆形、卵圆形肿块，密度近于水。 多为大单囊，少数几个大囊组成，一般大于2cm。 囊壁厚薄不均、囊内有线状菲薄分隔；恶性者囊壁常较厚不规则。 囊壁可见壳状或不规则钙化。 可见乳头状结节突入腔内，增强可见强化。 有恶变倾向。 胰腺粘液性囊腺癌 二、胰腺内分泌性肿瘤 胰岛 胰岛A细胞：占20%，分泌胰高血糖素 胰岛B细胞：占70%，分泌胰岛素 胰岛D细胞：占5%，分泌生长抑素 胰岛PP细胞：分泌胰多肽 胰岛细胞瘤 定义：最常见的胰腺内分泌性肿瘤，其中约60%为功能性胰岛细胞瘤，较早出现明显的临床症状，90%的瘤体直径小于2cm。 发病情况和临床表现