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心脏生物起搏 郭继鸿 教授 北京大学人民医院心电生理室 心脏生物起搏的重要性 心脏生物起搏的要求 心脏生物起搏的研究基础 国外研究动态 本课题组的研究进展 仍需解决的关键问题 心脏生物起搏的重要性 心脏生物起搏的重要性 电子起搏器在临床应用中的局限性 不能替代自主神经系统对心率的调控。 与心脏生理性传导顺序有差异 电池耗竭需定时更换 与手术和起搏器有关的并发症 易受外界电场和磁场的干扰 儿童患者 2003年美国哥伦比亚大学Rosen教授正式提出心脏生物起搏（biological pacemaker）的概念。 心脏生物起搏的要求 心脏生物起搏的研究基础 心脏起搏分子机制 干细胞向心肌细胞诱导分化 基因治疗技术在心血管疾病的应用 心脏起搏的分子机制 起搏电流（If） 延迟整流性钾电流（Ik） 内向钙电流（ICa） Na+-Ca2+交换电流（INa-Ca） 持续性钠电流（Ist） 干细胞向心肌细胞诱导分化 干细胞向心肌细胞诱导分化 国外研究动态 国外研究动态 国外研究动态 国外研究动态 单用基因治疗存在的问题 国外研究动态 国外研究动态 胚胎干细胞体外分化为心肌细胞后移植（Xue et al, Circulation 2005） 起搏通道基因HCN2修饰间充质干细胞后移植（Potapova、Qu et al Circulation 2004） 国外研究动态 目前可