静脉炎的药物因素2资料.pptx

;静脉炎是静脉输液治疗最常见的并发症之一;静脉炎的临床表现和分型;静脉炎的病理改变;发生原因 机械因素 药物因素 细菌因素 患者情况 其他因素;输液静脉炎的药物因素;药液pH值;药液渗透压 ;不溶性微粒 ;药物的输注速度 ;抗微生物药物 肿瘤化疗药物 循环系统药物 高渗药物 麻醉药及辅助用药 造影剂 其他;例一：20%甘露醇 渗透压为血浆的3.95倍 滴速快 微粒 文献报道，静脉输注2天内静脉炎发生率45.69%，2天后发生率100%。 预防：湿敷；加温液体；减少输液总量；留置导针管时间不超过5天 ;例二：β-七叶皂苷钠 pH值4.6，呈酸性 毒性药物 微粒 分子量1153.2 对血管内皮细胞的损伤呈浓度依赖性 ;例二：β-七叶皂苷钠 一日总量不得超过20mg 禁止用于动脉、肌肉或皮下注射 注射时宜选用较粗静脉，切勿漏出血管外 不与含碱性基团的药物配伍 合并使用活血化瘀类药物和甘露醇，会明显增加局部疼痛及静脉炎的发生率 预防：增大溶液量；选择溶媒；静脉注射药物或局部处理；加温液体；调节溶液pH值 ;例三：10%氯化钾 K + 刺激神经末梢，反射性引起疼痛 稀释液浓度需≤0.3％ 切勿直接静脉注射或肌内注射 滴注速度0.75g/h 1次用量2g 切勿漏出血管外 预防：利多卡因静脉注射；与氯化钠配伍；热敷 ;例四：酒石酸长春瑞滨 1%药液pH