流行病学-绪论(05八年制临床).ppt

EPIDEMIOLOGY 流行病学第一章 绪论 公共卫生与热带医学学院流行病学系 陈清教授 Mar. ７, 2010 教学组成员 第一章 绪论 学习流行病学的意义？ 什么是流行病学？ 流行病学的任务？ 流行病学的方法？ 学科属性 330 预防医学与卫生学 330.11 营养学 330.14 毒理学 330.17 消毒学 330.21 流行病学 330.24 传染病学 330.27 媒介生物控制学 330.31 环境医学 330.34 职业病学 330.37 地方病学 330.41 社会医学 330.44 卫生检验学 330.47 食品卫生学 国务院学位办《授予博士、硕士学位和培养研究生的学科、专业目录 》（1997年） 10 医学 1004 公共卫生与预防医学 100401 流行病与卫生统计学??? 100402 劳动卫生与环境卫生学??? 100403 营养与食品卫生学??? 100404 儿少卫生与妇幼保健学??? 100405 卫生毒理学??? 100406 军事预防医学??? 什么是流行病学(Epidemiology)？ 什么是流行病学(Epidemiology)？ John Snow (1813-1858) Richard Doll(1913-2007) Austin Bradford Hill (1897-1991 ) 19世纪上半叶，起源于亚洲的霍乱（cholera ，虎狼病）导致了大流行。 1831年霍乱从印度传入英国 1831-1832：导致22000人死亡 1848-1849：导致52000人死亡 1853-1854：导致10650人死亡 1866-1867：导致2200人死亡 1854年以前对于霍乱的病因尚不清楚，主流学者认为是“瘴气”(miasma)引起的。 John Snow 医生对霍乱的病因有不同的看法，他认为是经饮水和食物传播的。 1854年，伦敦市发生霍乱流行，在9月1～10日短短的10天内，在一个街区就死亡了500多人。这个事件给了John Snow 医生一个机会证明他的观点。他对疫情进行了调查。 1854年7月8日至8月26日伦敦两个供水公司供水区的霍乱死亡人数 霍乱发病与饮污染的水有关 霍乱有传染性 发病与活的微生物有关 病原存在肠道中，通过粪便排出 消毒饮水可控制流行 流行病学的特点 1、群体的特点 2、比较的特点 3、概率的论点 流行病学定义 研究特定人群中与健康有关的状态或事件的分布及其影响因素，并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学 。 研究范围 所有与疾病、健康、卫生事件。甚至超过卫生问题，如管理、气候、人口，等。 研究任务（内容） ★疾病或健康状况的人群分布规律 （What ， Who ，When，Where） ★探索疾病的流行因素和病因 （Why） ★研究及评价预防及增进健康的措施 （How） 流行病学的目的 预防和控制疾病,促进健康 主要用途 （一）人群的疾病和健康状态 （二）病因和危险因素研究 （三）突发公共卫生事件的应对 （四）疾病和公共卫生监测 （五）卫生措施和策略的提出 （六）卫生措施、策略的评价 （七）卫生服务研究 （八）临床研究 流行病学研究方法 流行病学与其它医学学科的关系 流行病学与临床医学、基础医学等并非在研究的疾病上有所不同，而是从不同的角度、采用不同的方法进行研究。各类学科之间的方法是互相利用的。 血清流行病学（seroepidemiloogy） 遗传流行病学（gemetic epidemiology） 分子流行病学（molecular epidemiology) 地理流行病学（geographical epidemiology） 临床流行病学（clinical epidemiology） 医院流行病学（hospital epidemiology） 肿瘤流行病学（cancer epidemiology） 代谢流行病学（metabolic epidemiology） 移民流行病学（migrant epidemiology） 行为流行病学（ behavioral epidemiology ） 心理社会流行病学（psychosocial epidemiology） 管理流行病学（managerial epidemiology