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- 2017-05-15 发布于江苏
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垂体瘤护理查房[医学]
携手共建心灵家园 携手共建心灵家园 李悦 2016-02-26 查 房 目 的 1.了解垂体瘤的相关知识及护理 2.了解垂体瘤术后护理及并发症的预防 护理诊断及措施 1 病史介绍 2 疾病相关介绍 3 总结 4 5 汇 报 内 容 病 例 简 介 一般资料 高大路,男性,46岁,住院号:182992 现病史 主诉:因“左眼视物模糊、检查发现鞍区占位半年余”入院 入院诊断:垂体瘤 入院日期:2016年02月15日 手术日期:2016年02月23日 辅助检查 术前:1)头颅CT、MRI检查示鞍区占位 2)眼科查视力视野提示:左侧视野几乎全缺损,视力 0.1;右侧颞侧偏盲,视力0.5. 入 院 病 情 意识清楚,瞳孔等大等圆,直径约2.5mm,对光反应存在,T:36.5℃,P:70次/分,R:20次/分,BP:120/64mmHg,一级护理,普食 病 情 变 化 2015年02月23日 08:00 在全麻下行经鼻蝶垂体瘤切除术,于13:00 手术结束返室,患者意识清楚,瞳孔等大等圆,对光反应存在,双鼻腔由凡士林纱布填塞,有少量淡血性液体流出,T:36.9℃,P:66次/分,R:20次/分,BP:134/90mmHg,SPO2:99%,跌到风险评分:4分,Braden:12分,Barthel:
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