心胸外科的现状及进展高尚志教授教材.ppt

心胸外科的现状及进展 武汉大学人民医院胸心外科 高尚志 心外科现状及进展 一般情况 发病情况 流行病学调查 治疗变化 先天性心脏病 统计资料 发病率　 占手术总数 死亡率 婴幼儿↑ 重症复杂↑ 手术死亡率 热 点 TGA Blalock-Taussig 多转为全腔静 双向 Glenn 脉-肺动脉连接 姑息性手术 小儿心脏移植 心脏瓣膜疾病 发病原因 风湿性 先天性 退行性 心内膜炎 热 点 瓣膜置换 生物 / 机械 ? 组织工程生物瓣 ( 可降解支架 + 干细胞 无支架主动脉瓣） 成形术 儿童瓣膜病 三尖瓣疾病 热 点 瓣膜置换 生物 / 机械 ? 组织工程生物瓣 ( 可降解支架 + 干细胞 无支架主动脉瓣） 成形术 儿童瓣膜病 三尖瓣疾病 缺血性心脏疾病 治疗方法 PTCA(PCI) / CABG OPCABG 远期效果比较 搭桥材料 合并室壁瘤 各类微创心脏手术 热点 体外循环不停跳 (on- pump) 非体外循环 (off- pump) 小切口 内腔镜辅助或全胸腔镜 Hybrid (复合技术) OPCABG 小切口 介入 激光 主动脉手术+支架技术 经导管主动脉瓣置换术