第六章_药物保健申报PPT.ppt

清宫八仙糕（清代宫廷方） 本品由人参、山药、莲子、苡仁、茯苓、扁豆等，加白糖，分两酌量，制作而成。本品原为宫中食品，男女老幼皆喜用之，并视为补益增寿之妙品。临床用于中老年脾虚者，可有效地改善消化道症状，又可改善衰老症状，增强体质。实验观察表明，本品可提高老年人之木糖排泄率及血清胡萝卜素含量，增强小肠吸收功能，改善脾胃功能。 二、补泻结合 补泻结合既是益寿延年的药物应用原则，也是方剂组方的配伍原则之一。药物养生是以抗衰防老，益寿延年为目的，无论在用药上是补、是泻，都是调节人体的阴阳气血平衡，使之归于阴平阳秘的状态，故在实际应用中应视机体情况而定。对于老年人而言，有其脏腑气血衰弱之虚的一面，也有火、气、痰、食及感受外邪实的一面。宜根据具体情况，虚者补虚，实者泻实，补与泻应结合而用。 视其虚、实的轻重而有所侧重，采用补泻结合的方法。补中有泻，以防止补之太过，补之有偏；泻中有补，以防止泻之太猛，泻之有伤。这样，才能保证补而不偏，泻而不伤，以达到养生益寿的目的。观于六味地黄丸中，以熟地、山药、山萸肉之补，合茯苓、丹皮、泽泻之泻，以共奏补益肝肾之功，则组方以补泻结合为原则的道理即十分具体而明确了。 三、寒热适中 药性有寒、热、温、凉之别，组方有君、臣、佐、使之分。益寿延年方药多用于老年人，故在遣方用药方面，也应注意药性问题。“凡养生却邪之剂，必热无偏热，寒无偏寒；温无聚温，温多成热；凉无聚凉，凉多成寒。阴则奇之，阳则偶之，得其中和，此制方之大旨也”。这一组方原则对益寿延年方药具有实际指导意义。 使用药物，不宜过偏，过寒则伤阳，过热则伤阴；凉药过多则成寒，温药过多则成热。为防止过偏，在组方时，多寒、热相伍而用。 四、相辅相成 传统的益寿延年方药的组方，往往是立足于辨证，着眼于机体全局而遣药组方的。对于年老体弱之人，机体代谢的各个方面往往不是十分协调的，常常是诸多因素交织在一起，如：阴阳平衡失调，气血精津的相互影响，脏腑、经络的不和谐、表里内外的协同统一失控，出入升降的虚实偏差等等。虽然，方药的组成上，都有其调治的重点，即其主治方向，但也必须考虑到与之有关的其他方面。 药物的有机配合，可以突出其主治功效，兼顾其旁证、兼证，做到主次分明，结构严谨。药物的配伍应用的目的，就是通过药物间的相互搭配，相辅相成来体现的。益寿延年中药方剂即是以补益为重点，辅以其他而组成的。 所以,方药中常常可看到，有补有泻，有升有降，有塞有通，有开有阖，有寒有热。开、阖、补、泻合用，则补而不滞，滋而不腻，守而不呆，流通畅达；升、降、通、塞并用，则清、浊运行有序，出、入得宜。各循其常。寒热并用，可纠太过不及之偏弊，以达到阴平阳秘之状态。这即是方剂中，药物相辅相成所起的作用。 益寿延年“名方”举例 一、健脾益气方 1、 资生丸（《兰台轨范》） 【成分】人参 于术 茯苓 山药 莲子肉 陈皮 麦芽 神曲 薏仁 白扁豆 山楂 砂仁 芡实 桔梗 甘草 藿香 白豆蔻 川黄连 白蜜 【功效】健脾益胃，固肠止泻。 【主治】老年脾虚呕吐，脾胃不调，大使溏泄，纳食不振。 2、 八珍糕（《外科正宗》） 【成分】茯苓 莲子 芡实 扁豆 薏米 藕粉 党参 白术 白糖 【功效】健脾养胃，益气和中。 【主治】年迈体衰，脏腑虚损，脾胃薄弱，食少腹胀，面黄饥瘦，腹痛便溏等。 3、 人参固本丸（《养生必用方》） 【成分】人参 天门冬 麦门冬 生地黄 熟地黄 白蜜 【功效】益气养阴 【主治】气阴两虚，气短乏力，口渴心烦，头昏腰痠。 组成 人参 白术 茯苓 甘草 四君子汤 益气健脾 功用 四君子汤 脾胃气虚证。面色萎白，语声低微，气短乏力，食少便溏，舌淡苔白，脉虚弱。 主治 四君子汤 君 臣 茯苓：健脾渗湿，补而不滞 炙甘草：益气和中，调和诸药 白术：健脾燥湿，助运益气 人参：甘温益气，健脾养胃 佐 四君子汤 方解 使 二、益肾方 1、 胡桃丸（《御药院方》） 【成分】胡桃仁捣膏 破故纸 杜仲 萆薢 【功效】补肾气，壮筋骨。 【主治】老年人肾气虚衰，腰膝痠软无力。 2．补天大造丸（《体仁汇编》） 【成分】侧柏叶 熟地 生地 牛膝 杜仲 天冬 麦冬 陈皮 干姜 白术 五味子 黄柏 当归身 小茴香 枸杞子 紫河车 【加减法】如骨蒸，加地骨皮、知母、牡丹皮；如血虚，加当归倍地黄；如气虚，加人参、炎黄芪；如肾虚，加复盆子，炒小茴香、巴戟天、茱萸；如腰脚疼痛，加苍术、萆薢、锁阳酒、续断；如妇人，去黄柏加川芎、香附、黄芩。 【功效】大补肾元。《古今图书集成医部全录》云：“此方专滋养元气，延年益寿。……若虚劳之人，房室过度，五心烦热，取之神效”。 【主治】老人肾阴肾阳俱虚，腰膝无力，口渴烦热。 3、八仙长寿丸（《寿世保元》） 【成分】生地黄 山