干细胞移植与输血太原.ppt

红细胞输血CcEe相容性规则 a 受体血浆中不含针对供体红细胞抗原的抗体；b 如果Ｃ＋c-红细胞难以获得，可选用Ｃ＋c+红细胞；c 如果E+e-红细胞难以获得，可选用E+e+红细胞；－表示不需考虑。 有条件时输注与供、受体 CcEe均相容的红细胞 总原则是输注与供CcEe相容的红细胞 红细胞输注 对红细胞进行白细胞过滤和辐照，预防 TA-GVHD 筛选CMV抗体阴性的献血者 红细胞输注 血小板计数 20×109/L时，应及时输注机采或手工分浓缩血小板。 血小板输注 血型转换过程中，应根据患者ABO血型抗体效价水平来制定输注输血小板策略。供血者血型抗体效价﹤8时, 可考虑输注供者血型血小板, 否则应输注受者血型血小板 血小板输注 反复输注血小板会导致30%-70%的患者发生血小板输注无效，可通过输注滤除白细胞的血小板来预防。 血小板输注 与PPC相比，输注SDAP后BPC、CCI显著增高，但在预防出血效果上两者无差异。 血小板输注 粒细胞输注会给患者带来许多副作用，近年来，由于应用抗生素、丙种球蛋白以及粒细胞集落刺激因子（G-CSF）能够有效控制感染，粒细胞输注已不多见。 粒细胞输注 allo-HSCT输血相关疾病及预防 第三部分 allo-HSCT输血相关疾病 ABO血型不合相关的allo-HSCT并发症 TA-GVHD 巨细胞病毒感染 血小板输注