腹腔镜胆囊切除术ppt课件［医学］.pptVIP

简易手术说明图 腹腔镜下胆囊切除术 ?【麻醉方式】全身麻醉 【手术体位】麻醉成功后患者取头低脚高左斜卧位，左上肢自然放于身体左侧，中单固定，约束带轻轻固定膝部，放置尿管。 麻醉采用气管插管全麻。病儿取仰卧头低脚高位10°～20°，向左侧斜位10°～15°，使小肠移向左上腹，以利术野暴露。 ? 【特殊用物】 1．仪器设备准备 ??腹腔镜及配套的光源、传导系统（包括摄像监视系统、冷光源)、CO2气腹装置、腹腔镜冲洗系统。 ?2.器械准备 ???(1)专用器械:5～10mm的Trocar、气腹针、转换器、分离钳2把、组织剪、生物夹，吸引器； (2)基本器械：持针器、布巾钳、弯止血钳、组织钳、线剪、11号尖刀、有齿短镊、推结棒等。 ?3.?一般用物 ?如手术衣，敷料，7号线束，腹腔镜病理袋等。 巡回护士配合： 患者入手术室后常规查对，用套管针在左上肢建立静脉通路，协助麻醉师进行全身麻醉， 全麻麻醉成功后，患者先取仰卧位。电凝器负极板固定于下肢或臂部。巡回护士加强巡视，密切观察血压、心率、血氧饱和度。发现异常情况及时协助医生尽快处理。 器械护士手术配合： 与巡回护士常规清点器械和辅料，常规术野消毒，铺无菌单。准备好手术所用腹腔镜手术器械与各种连接线。 * 阑尾钳 持针器 组织剪 分离钳 局部解剖 位于右髂窝内,长6~8cm,与回肠、结肠、阑尾连