起搏器适应症及术后注意事项.ppt

美国美敦力（中国）有限公司 * 内容简介 公司简介 起搏器适应症 起搏器植入后须知 植入模拟影像展示 美国美敦力公司是全球首屈一指的医疗科技公司，致力于为慢性病患者提供终生治疗方案。 美敦力完整的产品线 一、治疗缓慢性心律失常:永久性心脏起搏器 二、治疗心力衰竭：心脏再同步治疗CRT (Cardiac Resynchronization Therapy) 三、治疗恶性室性心律失常：植入式心律转复除颤器 ICD （ Implantable Cardioverter Defibrillator) 一、起搏器适应症 窦房结功能障碍 房室传导阻滞 慢性的双束支和三束支阻滞 急性心梗后的房室传导阻滞 颈动脉窦过敏性综合征 (CSS) 和血管迷走性晕厥 (VVS) 肥厚梗阻性心肌病 原发性扩张性心肌病 心脏移植病人 儿童和青少年  二、植入后须知 对于起搏治疗而言，起搏器的植入只是一个开始， 临床随访与程控应贯串于起搏器系統整个寿限。 因此，产品的质量和售后服务至关重要 美敦力推荐您三步随访步骤 第一步：先检测起搏器的电池状态 第二步：利用程控仪，重复术中的三项参数测试和运动测试 第三步：看“Holter”诊断报告，了解病人病情和主诉及起搏参数的合理性 最后，必要时调整起搏参数，且给予处方 起搏器的随访间隔 急性期 中期 邻近更换 电磁干扰源在医院的环境中最常见 干扰起搏器工作的电磁干扰源包括外科手术/治疗设备如： 电刀术 经胸廓除颤 体外冲击波碎石 放射性治疗 射频治疗 核磁共振 电磁干扰源不太常见的地方 家、办公室、购物场所 有高压电输出的工业场所 有高电能暴露的或有大功率雷达或无线电发射的运输系统 发动机或地铁的制动系统 机场雷达 飞机发动机 电视和无线电发射站点 三、影像模拟 人工心脏起搏器系统： 是治疗心动过缓唯一有效的方法 永久性心脏起搏器 心脏起搏器植入影像 心脏起搏器工作模拟影像 心脏再同步治疗CRT 心脏再同步治疗CRT 心脏再同步治疗CRT 心脏再同步治疗CRT 植入式心律转复除颤器ICD 植入式心律转复除颤器ICD 医疗科技 生命所系 EarlBakken，于1949年 美敦力创立者，名誉董事 1957年 EarlBakken 发明了第 一个依靠电池驱动 的 起搏器 主要业务领域 1, 心脏节律管理 - - 核心业务 2, 血管介入治疗（冠脉，周边血管） 3, 心脏外科 4, 骨外科（植入固定，手术导航） 5, 神经系统（帕金森症等，植入脑起搏器） 6, 糖尿病（胰岛素泵） 医疗科技 生命所系 6 世界上就有一个生命应用了我们 的产品而改善 每 秒钟 医疗科技 生命所系 美敦力 (单纯医疗仪器设备公司） 全球排名第一(单纯医疗仪器设备公司） 全球排名第一位 G E 全球排名第78位 西门子 . 全球排名第404位 圣犹达 . . . 全球排名第 54 位 30000名员工在120个国家 开展业务 今天，全球 50% 以上的 起搏器和电极都来自美敦力 公司 唯一自主研发起搏器电池的 公司 医疗科技 生命所系 坚持学术导向 在中国已超过十万人次的起搏学术培训 共同的发展历程… 完整产品线，覆盖多种疗法 与世界同步 180多名专业技术人员，8办事处 完善的销售服务体系 社会义务 在中国，已经向贫穷患者捐赠了超过100台起搏器 让更多的中国心律失常患者得到救治 爱心支援四川地震灾区捐款340多万元 爱心捐赠… 一致认为植入永久性起搏器是无用、无效和可能有害的 第三类 对于是否植入永久性起搏器有意见分歧，和/或对其效果和有用性存在相互矛盾的证据： IIa类：证据和意见偏向于有用和有效 IIb类：证据和意见还不够充足 第二类 一致认为植入永久性起搏器是有益、有用和有效的状况 第一类 植入永久性起搏器的适应症分类方案 无症状的病人，包括那些长期药物治疗但心率40次/分，有心动过缓症状，但并非由心律缓慢引起。 由不必要的药物治疗引起 的症状性心动过缓 IIa类： 有症状的病人，心率 40次/分，症状和心动过缓 之间的关联不明显 IIb类: 心率经常 30 次/分，病人清醒时有轻