糖尿病护理小组工作手册汇编.docVIP

目 录 糖尿病护理小组工作方案 为提高对糖尿病患者的健康照护，提升我院糖尿病专科护理水平，使不同护理单元的糖尿病患者得到同质、安全的护理，护理部决定在全院成立糖尿病护理小组。 一、糖尿病护理小组领导小组： 组长：丁四清 副组长：严 谨 毛 平 组员：吴小霞 龙烁 夏妙娟 易琦峰 谢建飞 二、糖尿病护理小组执行小组： 组长：龙飞艳 秘书：肖倩 核心成员： 彭建恒 管彬 王小波 陈枫 周正荣 郑凤 龙秀霞 刘自娜 戴丽红 冷娟 联络员：钟莉 三、糖尿病护理小组执行小组人员分工 1、组长： 1）组织、指导各项学习、培训。 2）制定、督促、落实该小组各项工作的开展。 3）监督各项工作开展的质量；指导本小组其他人员工作。 2、秘书： 1）加强与组长、核心成员、联络员之间的沟通。 2）负责相关资料的收集和整理并反馈。 3）协助组长开展小组的全部工作。 3、核心成员： 1）负责本病区糖尿病护理措施的落实参与糖尿病护理小组的活动。每月负责总结科室的糖尿病护理情况，交组长处汇总。制订专科护理会诊制度积极开展护理科研课题研究全面推广新技术、新理念掌握护理学及相关学科的系统理论知识，熟练掌握专科护理操作技能，具备一定教学能力，能够指导护理人员开展业务工作。?? 掌握基本的科研方法，具备使用专业期刊的能力，能结合专科临床护理实践，撰写具有一定水平的学术论文或综述。??每个临床科室设立科内专科护理联络员具备较强的业务能力及责任心1、确定患者教育内容，编写患者教育材料；为患者设计糖尿病教育课程。 2、以一对一或小组教育形式在门诊或病房为患者进行糖尿病教育，在教育内容和实施过程中应采用以循证为基础的方法。 3、利用流程和计划来进行糖尿病教育，过程应包括对患者自我管理技能和营养状况评估，为患者制订个体化的教育计划和随访建议。在初次评估中应考虑患者的学习障碍、教育/专业背景、当前患有的其它疾病、学习准备就绪状态、家庭/社会支持的程度等。 4、针对糖尿病患者的管理情况与糖尿病管理小组的其他成员交流，以全面解决患者问题；必要时向患者推荐其他专业医护人员，以便提供进一步的教育、咨询、社会服务或家庭护理。 5、记录患者接受糖尿病教育的情况、各项指标结果，通过使用问卷来观察行为目标改善的结果和确定患者的满意度，并确定进一步的管理目标和计划。 第三章 制度 一、培训制度 （一）培训目的 充分发挥我院糖尿病专科护士的作用，提升我院糖尿病专科护理水平。小组成员通过培训，应将糖尿病护理的先进理念、先进技术运用到临床护理实践中，并传授给科室其他护理人员，为所在病区的糖尿病患者进行专指导,课程设置 学时 主讲人 专科理论 6月 专科理论 专科理论 糖尿病慢性并发症 1 周正容 8月 专科 糖尿病的饮食治疗 2 龙飞艳 9月 专科理论 糖尿病的运动疗法 1 钟莉 10月 专科理论 糖尿病的口服药治疗 1 张永 11月 专科 专科 专科理论专科理论 2月 专科理论专科理论多媒体授配合胰岛素笔、微量血糖仪等实物示范。 1、护理人员对住院及门诊就诊患者必须进行卫生知识宣教及疾病健康教育。 2、应采取多种形式的健康教育方法，如文字宣传（板报、宣传栏、健康教育单）、视听教材（多媒体、幻灯、投影、录像、广播）、展览（模型、图片或实物）等，根据具体情况选择个别指导、集体讲解、召开座谈会及候诊区域的宣教。 3、住院患者健康教育内容主要包括：医院规章制度、病房设施使用方法、一般卫生知识、专科疾病知识、药物知识、饮食知识、手术前后知识、检查知识、出院指导等。 4、根据健康教育对象的学习需要及接受能力制定合适的目标、计划；宣传板报、宣传栏主题定期更换，内容贴近临床；健康教育效果有反馈，记录相关内容并存档。 五、出院随访制度 1、各科室建立糖尿病患者信息档案，出院时详细登记，由专人负责。 2、随访方式包括电话随访、家访、门诊随访、住院随访等形式。 3、定期对出院后的糖尿病患者进行电话随访，一般随访可由专职护士完成，随访中询问患者糖尿病相关症状、血糖水平、并发症的控制及用药情况等，做好患者饮食、运动指导，提高患者遵医行为。 4、电话随访中如发现患者病情较重、年老、活动不便利等情况时应上门随访，随访前准备好各种医疗必备用品，病历资料，为患者监测生命体征、血糖等指标，将随访结果及时报告给医生，更据情况将患者转至医院治疗。 5、每次随访后按要求及时、如实填写相关随访记录，定期对随访记录进行整理。 第四章 应急预案 一、低血糖的应急预案 防范措施 1、生活有规律，养成良好的生活习惯，戒烟戒酒，饮食定时定量，保持每日基本稳定的摄食量。 2、合理使用胰岛素和口服降糖药。药物使用过多是低血糖发生的主要原因。根据病情及时调整药物剂量，尤其是并发肾病、肝病、心脏病、肾功能不全者。掌握各种胰岛素的特