头部麻醉实验课题.ppt

* 麻醉解剖学 Head Anesthesioanatomy 实验一：头部 Copyright@ZhangJiankai’s Atelier 二.实验操作---麻醉专业内容 一. 实验观察---局部层次结构 【观察内容】 （头部下界即颈部上界） 颅部 面部 一.颅顶------------------ 二.面部浅层结构------ 面侧区 三.腮腺咬肌区 四.面侧深区--- 额顶枕区 01m45s 掌握颅顶软组织层次及各层解剖学特点及临床意义； 掌握颅顶血管、神经的分布规律 。 面部浅层 01m31s 掌握面部的层次结构及面部血管的走行； 掌握面部神经分布及分布范围 。 腮腺咬肌区 02m01s 掌握腮腺咬肌区的境界; 掌握腮腺的形态、位置和毗邻及穿过的结构。 面侧深区 01m43s 掌握翼内、外肌的形态位置，翼丛的位置和交通； 掌握上颌动脉和下颌神经及其分支。 1.掌握头部体表及骨性标志； 2.掌握三叉神经腔、三叉神经节及其阻滞； 3.掌握三叉神经主要分支、终末支及其阻滞途径；? 4.掌握面神经的经行、分支分布与阻滞定位；? 5.掌握舌咽神经的经行和阻滞定位。 【操作内容】 【操作步骤与方法】 一.活体确认体表标志 二.骨架模拟 三.整尸模拟 四.剖尸验证 枕外隆凸 external occipital protuberance 上项线 superior nuchal line 乳突 mastoid process 翼点 pterion 颧弓 zygomatic arch 下颌角 angle of mandible 髁突 condylar process 耳屏 tragus 眉弓 superciliary arch 眶上切迹（孔）supraorbital notch 眶下孔 infraorbital foramen 颏孔 mental foramen ★三叉神经节 ① 三叉神经腔----概念 Trigeminal Ganglion (又称半月神经节 Semilunar Ganglion) ②三叉神经节阻滞术 ★三叉神经节阻滞麻醉： 从颧弓后1/3下方，口角外侧2.5cm稍上，正对第2磨牙处进针。沿下颌支内面刺向后内方，进针至翼突基底部，到卵圆孔的前方，用X线证实针位，再退针，改向后上刺入卵圆孔，到三叉神经节内，注射麻药。 ★上颌神经阻滞术 ★上颌神经阻滞麻醉： 使病人稍张开口，在颧弓下方下颌切迹处垂直刺入，进针至翼突基底部时，退针转向前上，经翼突外侧板前缘刺入翼腭窝，上颌神经经过此处（深度约4.5cm），注入麻药。 适应症： 上颌骨、上颌窦、上颌牙与腭部手术 *