外周血异型淋巴细胞及鉴别讲述.ppt

异型淋巴细胞 异型淋巴细胞(abnormal lymphocyte)在病毒（如腺病毒?人类疱疹病毒等）?原虫（如弓形虫）感染，药物反应?结缔组织病?应激状态或过敏原等因素刺激下，淋巴细胞增生并发生形态的变化，表现为胞体增大，胞质增多?嗜碱性增强?细胞核母细胞化，称为异型淋巴细胞(abnormal lymphocyte)或反应性淋巴细胞（reactive lymphocyte)。外周血液异型淋巴细胞主要是T细胞（83%--96%），少数为B细胞（4%--7%）。 正常人血片中偶可见到异型淋巴细胞一般2%,5%有临床意义，10%对其诊断具有一定价值。  异型淋巴细胞 传统将异型淋巴细胞分为三型：I 型空泡型(浆细胞型)、II 型不规则型(单核细胞型) 、Ⅲ 型(幼稚型)。也有专家将异型淋巴细胞分为五型，即将传统的 Ⅲ 型(幼稚型)分为幼稚淋巴细胞型和原始淋巴细胞型，而将不能纳入上述各型不规则淋巴细胞列入V 型，一般临床上将不典型淋巴细胞统称为异型淋巴细胞。I、Ⅱ型阳性检出率最高。 小结 鉴别细胞要点： 1,制片 2染色 3单个血细胞观察顺序 a. 细胞大小、形状 b. 胞浆量多少、颜色、颗粒、 c. 细胞核形状、染色质结构（粗细、凝聚） d. 核仁数目、大小。 e. 核、浆比例。